近視手術後啥都免驚？術後乾眼症恐釀禍，眼科醫揭重點注意事項

乾眼症可說是現代人的文明病，其中接受過近視雷射手術、白內障手術的患者更是高風險族群，若術後直接什麼都不管、沒有注意到異常警訊，恐造成眼角膜受傷等嚴重後果，最糟情況還可能造成視力損害，《Heho》協助讀者諮詢專業眼科醫師對於相關手術後的重要注意事項，幫助讀者常保眼睛健康。

據2021年的統計，台灣全人口乾眼症盛行率達7.84%，且患者以女性為多、約佔70%，65歲以上長者乾眼症發生率則更為可觀、達到20%，且台灣平均每年新增70萬名乾眼症患者，使乾眼症在台盛行率逐年攀升，以每年10%的速度快速成長。

眼科手術與乾眼症的關聯？

眼科手術患者是乾眼症的高風險族群之一，而台灣每年約有 24 萬次白內障手術，術後約 9.8% 以上的患者出現乾眼症；近視雷射手術每年約有 1.5 萬次，術後 6 個月約有 20% 的患者出現乾眼症顯著惡化趨勢。

台灣白內障及屈光手術醫學會理事徐旭亮表示，在眼科手術過程中，難免會破壞外眼的上皮組織，或造成眼表神經的短暫傷害，使得淚液分泌減少或不穩定，也因此產生術後眼睛乾澀的狀況。

徐旭亮指出，術後乾眼症與其他如3C產品過度使用、用眼不當造成的乾眼症略有不同，相較之下會來得比較急，且可以找出與手術明確的相關性，一般來說經過妥善治療，在術後 3 到 6 個月可以恢復。

忽略術後乾眼症恐傷視力

然而，徐旭亮提到，很多患者在眼科手術後會忽略自己的乾眼症狀，並因此放任不管、導致病情惡化，甚至影響到視力表現，主要原因有 2，包括「病人不清楚眼科手術可能短暫造成乾眼症」，以及「以為眼睛不舒服是手術失敗造成的」。

徐旭亮強調，放任術後乾眼症是眼科手術常見且不可忽略的病發症，若不予治療，最終可能造成嚴重的視力損傷，出現角膜破皮、穿孔等情況，民眾也千萬不要亂買亂點人工淚液或市售眼藥水，務必諮詢專業醫師意見。

人工淚液怎麼選？

此外，徐旭亮說，乾眼症第一線治療是人工淚液，而民眾選購時應把握 3 個觀察要點，包括「主成份」、「賦形劑」、「防腐劑」等，其中主成份應以眼表面貼合度較佳的品項為佳，或是選擇點用後可維持較長舒適度的產品。

賦形劑方面，徐旭亮建議，可選擇能有效結合主成份、發揮更加療效的品項，比如玻尿酸等，通常可以延遲保濕效果、緩解乾眼症，至於防腐劑方面，市售罐裝人工淚液多含有防腐劑，較不適合高頻率（一天 4 次以上）使用者，建議可改用不含防腐劑的單支裝人工淚液。

文／林志怡　圖／孫沛群