長輩千萬別輕忽主動脈狹窄!台北榮總導管瓣膜團隊日前成功搶救二位嚴重主動脈瓣膜狹窄患者,據統計,病人在術後三十天存活率 99 %,高於世界平均值,醫師提醒有出現胸悶、昏厥徵兆要注意。
台北榮總心臟血管外科主任張效煌說明,一般經導管主動脈瓣膜置換手術血管直徑需>=5.5mm,新型主動脈瓣膜系統血管直徑僅需>=5mm,可適用於更多周邊血管較窄的病人。
另外這種治療方式不僅可回收,手術過程若置放位置不理想,可重新回收到導管內重新置放,另瓣膜底部增加 X 光下可清楚辨識的標記,更能精準確認置放深度,還能增長瓣膜的耐用性。
主動脈瓣膜狹窄奪命注意危險徵兆
張效煌提醒,嚴重的主動脈瓣膜狹窄恐致命,如發現家中長輩出現胸悶、昏厥等現象,應儘速就醫檢查,過去有位 81 歲黃老先生,日常活動時容易呼吸喘,因症狀嚴重就醫。
還有一位 68 歲胡女士,曾接受腎移植,因移植腎再衰竭,後又規則洗腎超過十年,因有心律不整症狀,經由心臟超音波檢發現主動脈瓣膜狹窄,二位病人接受經導管主動脈瓣膜置換手術後順利康復出院。
對於年紀大或無法接受傳統開胸手術的病人,可選擇傷口小、低侵入性,且併發症發生率極低的「經導管主動脈瓣膜置換手術」。
經導管主動脈瓣膜置換術存活率高
心血管中心結構性心臟科主任陳嬰華表示,臺北榮總心臟內外科共同合作,率先引進「經導管主動脈瓣膜置換手術」,陸續開創 6種不同手術途徑治療患者,為全國最多導管瓣膜治療途徑的團隊。
根據統計,99.5 % 病人經過術後追蹤,主動脈瓣膜功能仍維持良好,第一位病人已存活超過十年,近五年來,術後三十天存活率 99 %,高於世界平均值 97.5 %,對北榮治療團隊十分有信心。
文/謝承恩 圖/巫俊郡