頭皮腫瘤竟與癌症轉移有關！肺部腫瘤也會造成落髮

如果頭皮出線落髮、不明腫瘤，千萬不要以為只是普通疾病，嚴重很可能還跟癌症轉移有關。醫師指出，有病人因為有長期咳嗽問題，發現自己頭皮長出腫瘤和落髮，一查竟然已經是癌症轉移。

烏日林新醫院癌症副院長暨胸腔內科醫師許人文指出，有位65歲的病人，菸齡超過30年有長期咳嗽，一直以為是菸咳，直到1年多前突然頭皮後方長腫塊，雖然不會疼痛，但卻嚴重影響外觀。

這位病人還到皮膚科就診，接受抗生素治療及塗抹藥膏，反而擴大落髮範圍，再過了1個月，突然感到聲音沙啞甚至說不出話，從耳鼻喉科轉至胸腔內科，才發現肺部長4公分腫瘤，判定是第4期肺癌末期。

癌細胞轉移到頭皮

許人文表示，病人接受理學檢查，發現這並非單純禿髮，由於腫瘤中間有一個膚色小肉塊逐漸隆起往外突出來，進行病灶穿刺細胞學檢查，病理報告竟然是肺癌細胞轉移至頭皮，難怪塗抹各種藥膏都不見效。

同時也安排胸部X光及電腦斷層檢查，發現左上肺長了一顆4公分的腫瘤，經過檢查確定為肺腺癌，並且轉移至縱膈腔淋巴腺與腰椎骨，更壓迫聲帶導致失聲，屬於第4期末期。

喉嚨失聲也是前兆

當時喉嚨發不出聲音，整個人都慌了，還曾接受聲帶玻尿酸注射手術，但只是治標不治本，診斷出肺癌末期後，才知道原來跟頭皮腫瘤、喉嚨失聲都有關聯。

許人文醫師表示，雖然頭皮腫瘤大多是良性，但仍有2%是惡性腫瘤或癌症轉移，針對男性多以肺癌或前列腺癌轉移為主，女性較多是婦癌相關，呼籲大家要多加留意。

肺末免疫治療重生

許人文分析，現在肺癌治療已進展至精準醫療時代，根據病人的腫瘤基因報告，發現他並沒有對應的基因突變，但免疫檢查點抑制劑 (PD-L1) >50%，且符合健保給付申請資格，開始每3週施打一次的免疫藥物。

病人接受精準免疫治療，經過2次共6週的療程，使用後效果非常顯著，成功讓肺癌腫瘤縮小、頭皮腫瘤消失，6個月順利長出濃密黑髮，恢復了原先茂密的髮量。

醫師呼籲，肺癌末期並不可怕，目前醫學界已開發出更多元更新的抗癌藥物，癌症已經被視為一種慢性病，跟糖尿病、高血壓一樣，可以長期控制甚至治癒，重要的是勇敢面對並配合醫師的專業治療。

文／謝承恩　圖／巫俊郡