諾羅病毒是食物中毒之王!醫師傳授3招緩解不適

食安問題連環爆,根據疾管署統計,近期國內腹瀉就診人次達14萬人次,與去年同期相當;發生場所以餐飲、旅宿業最多,8成為諾羅病毒所引起。食藥署今(24)天公布最新統計,諾羅病毒近9年來都是食物中毒的第一名禍首,光是過去3年就有437件、多達5077人因諾羅病毒上吐下瀉。

振興醫院腸胃科主治醫師何愛生表示,腸胃炎是腸胃科常見的疾病之一,大多數人以為,腸胃炎就是吃了不乾淨的食物或暴飲暴食所致。其實,腸胃炎分為「細菌性腸胃炎」及「病毒性腸胃炎」兩大類,其中因飲食不潔所引起的細菌性腸胃炎,最常見的病菌如志賀氏菌、沙門氏菌

「細菌性腸胃炎」及「病毒性腸胃炎」怎麼分

而由病毒引起的腸胃炎會讓人腹瀉到虛脫,例如輪狀病毒、諾羅病毒、腺病毒。何愛生解釋,細菌性腸胃炎跟病毒型腸胃炎最大不同處在於,前者症狀通常比較輕微,拉拉肚子就沒事;但病毒性腸胃炎則症狀較為嚴重,患者會有狂吐、狂瀉的急性期症狀,約4-5天才會緩解。

何愛生說,有沒有嘔吐,是比較容易分辨細菌性腸胃炎與病毒性腸胃炎的方式,病毒性腸胃炎患者一般會伴隨嘔吐,通常季節轉換的時候,病毒性腸胃炎比細菌性腸胃炎更常見,其中諾羅病毒更是春季易肆虐的病毒,由於病毒傳染力強,民眾應做好清潔工作,常洗手,以防交叉感染。

諾羅病毒具高傳染力 一人感染全家中鏢

根據美國疾病管制局(CDC)統計,50%的諾羅病毒經由食物傳播,常見來源是貝殼類食物如蚌、蜆、蠔等,諾羅病毒的傳染力強大,尤其在學校、部隊、醫院、餐廳、安養中心等人口密集的地方,特別容易造成群聚感染,很容易1人感染全家中鏢。

他強調,諾羅病毒只要極少量,小於100顆病毒就會致病,通常在感染後1至2天出現相關症狀,包括嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、發燒等,大多數人會在3天內緩解,目前並沒有特效藥,唯一要小心因為腹瀉造成脫水,尤其老人、小孩風險高,需多補充水分、電解質。

避免細菌性腸胃炎,食物存放要小心

除了病毒性腸胃炎外,細菌性腸胃炎也不可小覷。春天氣候悶、濕、熱,食物若放置室內過久,容易因為細菌孳生,很快就腐敗、變質。何愛生表示,食物放在冰箱超過3天最好丟掉,食物在低溫下存放越久,細菌活得越好,建議民眾烹調過的食物,趁新鮮吃、不要冷藏過久,以免成為細菌的溫床。

如何預防病毒入侵?何愛生表示,養成良好的生活習慣以及健康的飲食,是預防急性腸胃炎的不二法則,民眾只要記住:「勤洗手、戴口罩、不要接觸病人、不要用手亂摸自己的口鼻」等口訣,就可以避免病從口入。

謹記3招緩解腸胃炎不適

急性腸胃炎有可能是來自細菌性感染或病毒性感染,雖然原因和感染途徑都不太清楚,何愛生強調,無論是哪種感染,一旦家裡有人發生腸胃炎,只要謹記以下3招,就能緩解症狀。

1.補充水分

依據臨床經驗,腸胃炎症狀有75%的人會拉肚子,伴隨而來的是出現脫水症狀,患者有沒有脫水,可從舌苔判別,舌頭若呈現發亮帶水,代表沒有脫水症狀;舌苔乾且厚,表示體內水分大量流失,需大量補充水分,建議可補充運動飲料或葡萄糖水,幫助修復上皮細胞組織,恢復體力。

2.勿私自服用止瀉或止吐藥

急性腸胃炎產生的上吐下瀉,是身體將有害的東西從體內排出的防衛反應,服用止瀉或止吐藥,反而會讓症狀持續時間延長,因此不建議患者服用止瀉或止吐藥,通常拉個一、兩天,體內的病毒就可以完全排出。想要緩解症狀,建議可服用益生菌,以增加腸道好菌。

3.禁高油、高纖食物

感染急性腸胃炎通常1到2天左右就可以康復,但即使症狀好轉,飲食還是以清淡為宜,吃太油或高纖食物反而容易拉肚子,最好選擇好消化吸收,富含澱粉跟蛋白質類食物,如稀飯、白麵條、白吐司都是不錯的選擇。此外,腸胃炎期間最好少量多餐,絕對不可以暴飲暴食,以免造成腸胃負擔。

文/邱玉珍、圖/孫沛群

諮詢醫師:振興醫院腸胃科主治醫師何愛生