9 成胃癌與幽門桿菌感染相關！「保胃」要定期篩檢並做好這 5 招！

胃癌名列國人 10 大癌症之一，而幽門桿菌正是胃癌的致癌因子之一。專家表示，不可輕忽幽門桿菌的威脅性，應定期篩檢，若結果呈陽性，一定要積極治療，後續也應慎防再度感染，並維持良好生活習慣，降低罹癌風險。

胃癌近 9 成因幽門桿菌感染！ 高風險族群應勤篩檢、治療

根據國民健康署 110 年癌症登記資料顯示，胃癌位居國人 10 大癌症發生人數第 8 名，且胃癌患者中有 8 至 9 成是由幽門螺旋桿菌感染引起。研究顯示，一等親屬有胃癌病史者、50 歲以上民眾，以及居住於胃癌高發生率地區之民眾為胃癌高風險族群，這三類人為幽門螺旋桿菌優先篩檢的對象；而書田診所肝膽腸胃科醫師康本初提到，不只高風險族群，一般民眾也應定期篩檢。

測試幽門螺旋桿菌的非侵入式檢查，包含碳 13 尿素吹氣法、糞便抗原檢查及血清學抽血檢查；對於上消化道不適症狀或胃癌高風險族群，可經醫師評估進行侵入式胃鏡檢查。若檢查結果為陽性，務必至消化專科就醫，接受除菌治療可大幅降低胃癌風險。

抗生素、制酸劑為主要治療藥物 治癒後應防家族交互傳染

健保政策自今年 8 月 1 日起，開始給付無症狀、無潰瘍的患者治療藥物，期望共同打擊幽門桿菌。康本初表示，最理想的治療幽門桿菌的狀況，是以抗生素與制酸劑同時投藥。其中抗生素分有多種類型，將視患者狀況調整，有些會同時投以 2 種抗生素，或是 2 種各吃前 5 天、後 5 天。

不少民眾擔憂抗生素會殺光胃內好箘，康本初認為不需過度擔心，療程結束兩週左右，胃內的好菌會開始復原。若患者治癒後再度復發，可能因為患者周遭接觸者為幽門桿菌無症狀感染者，建議家庭中避免共匙，家人也可以一同篩檢，根絕幽門桿菌源頭。

保「胃」5 招，預防胃部疾患

遠離胃癌須從生活做起，國民健康署署長吳昭軍提供民眾 5 項生活指南，有助於預防胃病，提升生活品質。

保胃 5 招：

1. 健康飲食：少吃醃製、煙燻食品及生食，多攝取新鮮蔬果，參考「我的餐盤」飲食建議。
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2. 良好飲食習慣：避免共杯、共食，養成使用公筷母匙的好習慣。
3. 規律運動：每週至少運動 3 次、每次至少 20 分鐘、每分鐘心跳達最大心跳率 60% 以上，稍流汗並自覺有點喘又不會太喘（最大心跳率計算方法：預估最大心跳率＝220－年齡）。
4. 遠離菸檳酒：拒絕檳榔、戒菸、減少飲酒，以維持健康。
5. 及時檢查：如果出現腸胃不適症狀應及早就醫，若有胃癌家族史的民眾，則應定期接受檢查。

編輯／趙乙錚、文／林亭、圖／林欣儀

諮詢專家：書田診所肝膽腸胃科醫師康本初
參考資料：1. 胃幽門螺旋桿菌篩檢指引 – 衛生福利部國民健康署
2. 衛生福利部國民健康署 – 「幽門螺旋桿菌感染」是胃癌發生的關鍵
3. 營養 N 次方 – 認識六大類食物：食物分類、代換份量、建議攝取量

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