台大醫院引進「鋼鐵心」!新型心臟幫浦加速修復,搶救休克心臟

急性心肌炎與心肌病變常突如其來,且病情發展迅速。台大醫院利用新型心臟幫浦,成功挽救兩名突發心因性休克的女性患者。醫師表示,新型心臟幫浦如同電影《鋼鐵人》中的「鋼鐵心」,不僅能為心臟提供有力支持,還能減輕心臟負擔,加速修復與復原。

24歲薛小姐,今年5月初,返鄉途中近乎昏厥,被迅速送往台大醫院,診斷為急性心肌炎。由於病情危急,醫療團隊立即啟用新型心臟幫浦並搭配免疫球蛋白治療。幸運的是,她無需插管或使用呼吸器,僅治療5天便成功移除心臟幫浦,住院11天後出院。

另一名77歲的朱小姐,去年10月底在慶生會後出現胸痛與呼吸困難,經轉診至台大醫院後,被診斷為章魚壺心肌病變。雖接受藥物及支持性療法,但病情仍迅速惡化至心因性休克,並引發多重器官衰竭。緊急置放新型心臟幫浦後,其心臟功能逐漸穩定,住院一個月後出院,目前已恢復正常生活。

新型心臟幫浦拯救急性心臟衰竭併心因性休克

台大醫院院長吳明賢表示,新型心臟幫浦如同鋼鐵人的「鋼鐵心」,在急性危重病症的救治上展現突破性進展。即便不符合成本考量,作為國家醫學中心,台大醫院仍肩負起救治重症患者的使命。

台大醫院心臟內科主治醫師葉志凡表示,急性心臟衰竭合併心因性休克具高致死率,死亡率仍高達30%至40%,因此及早診斷與治療至關重要。急性心肌炎與心肌病變的患者多為青壯年,一旦未能即時治療,預後不樂觀。

鋼鐵心減輕心臟負擔,加速復原

葉志凡說,台大醫院2022年引進新型心臟幫浦與葉克膜相比,其具有以下特點:

減輕心臟負擔:從左心室抽取血液,輸出量充足,可有效減少心臟壓力,加速復原。

導管設計精細:管徑小於葉克膜,術後能快速止血,降低術後併發症。

縮短治療時間:例如薛小姐僅使用5天便復原,而葉克膜可能需要7天以上。

目前台大醫院已成功治療7名患者,其中5人存活。適用族群包括心血管狀況複雜的高危患者、可逆性心因性休克者,以及急性心肌梗塞病患。然而,由於新型心臟幫浦尚未納入健保,每次治療的耗材費用約為新台幣105萬元。

文/邱玉珍、巫俊郡

諮詢醫師:台大醫院心臟內科主治醫師葉志凡