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有些人因為植牙價錢昂貴選擇戴活動假牙，一名 60 歲男性睡覺時假牙卻忘記摘，結果醒來發現假牙不見了 ! 就怕假牙吞入身體卡在支氣管或腸道發生危險，男子到醫院求診安排住院，因擔心假牙在體內情況身體虛弱一夜難眠 !
三禮美學牙醫診所院長郭芯妤醫師指出，假牙有兩大類，一類是活動假牙，假牙每天晚上睡覺要拿起來放杯子或容器浸泡，再根據使用狀況裝取，另一類是固定假牙，像一些長者，手活動不方便，得靠外傭協助刷牙，若是活動假牙，可摘下來拿在手上刷，對肢體不方便的長者，相較植牙而言會是更好選擇。
長輩手腳不靈活 活動假牙好裝卸易清潔
郭芯妤分享一個有趣的故事，在美國博物館裡還保存著美國總統喬治華盛頓的一副假牙，可見活動假牙已有幾百年歷史，一直到現在，活動假牙仍是常見的治療選擇。
活動假牙有兩種，當還有一些牙齒時，活動假牙上會付鉤子，來勾住剩下的牙齒，在缺牙位置，還有人工牙肉貼合一起裝上去，好處是大部分人經濟是可負擔的，另一個是清潔部分，常常民眾會遇到刷牙動作困難，手不靈巧，若要再用牙線，醫師經驗，十個人可能七、八個不太會用牙線，但若是活動假牙，就可以上下拿動清潔，完成度較高。
裝活動假牙誤一勞永逸 齒槽骨肉坍痛難挽救
活動假牙也有缺點，因為它是靠在牙肉上，在咬合時牙肉有彈性，但在吃較硬食物時，活動便受限，像水床動來動去 ，根據研究，裝活動假牙相較全口自然牙齒，活動假牙實際上只能恢復三到五成的咬合力，造成較硬、韌的食物不能吃，民眾選擇較軟食物主要就是澱粉、碳水類，選擇趨向單一，容易血糖升高，也會營養不良，老年人尤其需要補充蛋白質營養，活動假牙造成侷限，加上活動假牙在裝卸過程中，也會牽動旁邊健康牙齒，增加原本牙齒搖晃，讓原本健康牙齒像是慢慢被拔牙的過程。
沒有牙齒之後，假牙壓在僅剩的骨頭跟肉上，一年會以等比例的速度一直往下萎縮，像是土壤地基流失，久而久之中間會產生一個縫，增加晃動導致不舒服，建議一年到兩年就要回診找牙醫師在縫隙加一個襯底，郭芯妤舉例，曾有病患沒有回診，導致齒槽萎縮，連帶旁邊健康牙齒如蹺蹺板被牽動撞擊，痛到受不了才回診，原本健康的牙齒骨頭已破壞殆盡，神經外露，光是牙醫用棉花棒掃過，就有如觸電般疼痛，這時想再挽救就難了 !
吃骨鬆藥要先說 精準植牙趨吉避凶
假牙另一類就是固定式假牙，一種是在缺一顆牙的情況下將兩邊健康牙齒修小，再將製作成橋架和橋墩的假牙橋套上去，第二種就是植牙，在骨頭裡面打一個釘子，釘子和骨頭長好後，再接一個假牙做牙齒；那固定式牙橋不用動刀是否比植牙好？郭芯妤分析牙橋是修掉健康牙齒當橋墩，不只會破壞健康牙齒，也承受懸空假牙齒的力量，讓健康牙齒承受更大壓力，也會加大假牙處的縫隙，可能造成講話噴口水或漏風，嚴重讓食物殘渣難清潔導致蛀牙，所以醫師會跟病人再三確認，若預算允許，還是建議植牙，不要破壞周邊牙齒。
不過民眾也擔心植牙風險，有人植完牙發生鼻竇炎、眩暈甚至臉部麻痺，原因就是誤傷了鼻竇腔或是神經，為了避免這些情況，郭芯妤指出現在植牙技術更進一步搭配導航系統和達文西機器手臂，幫助醫師透視骨頭牙齦，精準植牙，降低風險，也因每人牙齒健康狀況不同，選擇也不同，建議和醫師討論符合自己的假牙方案。
郭芯妤也提醒，若想選植牙，也要評估是否有系統性疾病，如果糖化血色素7%~10%甚至超過，表示細胞癒合能力很差，不管新舊植牙都容易受到感染，醫生就必須先控制血糖後再植牙，還有一個國人容易忽略的就是吃骨鬆藥，會讓骨頭凍結，不會繼續讓骨質變鬆，也不會新長骨頭，因此若植牙時鑽洞，骨頭停止生長，只會讓洞擴大開始壞死，因此植牙前應告知醫師身體和用藥狀況，做完整的評估。
文／楊依嘉、圖／巫俊郡
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