胃癌人數年增 4 千人！8 成是幽門螺旋桿菌釀禍　醫揭 1 招預防

每年新診斷胃癌人數超過 4000 人。而幽門螺旋桿菌為胃癌的重要風險因子之一，且相較於無感染幽門螺旋桿菌者，若有感染的人，罹患胃癌風險高達 6 至 10 倍，醫師說，其實幽門螺旋桿菌較難透過症狀發現，建議從未檢查過的人，可至少做一次檢驗，且平時留意公筷母匙，不隨意共食，降低感染率。

胃癌位居十大癌症死亡及發生人數第 8 名，根據衛福部死因統計及國健署癌症登記資料顯示，每年逾 4000 人新診斷為胃癌，及逾 2000 人死於胃癌。其中，幽門螺旋桿菌作為胃癌的重要風險因子之一，約有 8 至 9 成胃癌由胃幽門螺旋桿菌感染引起。

有幽門螺旋桿菌「配偶感染率達 7 成」　4 方式可檢查

員榮醫院肝膽腸胃科主任吳文傑說，幽門螺旋桿菌可能從唾液或糞便傳染，包括共食、親密接觸等，都會導致細菌傳播。他表示，若自己有幽門螺旋桿菌，配偶則會有約 7 成的感染率。

另外，病人若沒洗手就吃飯，手部受到汙染、觸碰餐具等，也會進而將細菌吃下肚。吳文傑提醒，其實很多台灣人從小就得過幽門螺旋桿菌，但症狀不明顯，或是 50、60 歲才因不舒服而發現。

吳文傑指出，大部分患者若有幽門螺旋桿菌，常是無症狀，若有，通常都以消化不良、脹氣、疼痛或是胃潰瘍、十二指腸潰瘍等表現，嚴重則是變成胃癌。另外，在胃鏡檢查時，胃黏膜可能照出波浪狀，有慢性發炎情形。

要如何檢查出胃幽門螺旋桿菌，吳文傑說明，包括抽血、吹氣及糞便、切片等方式。但要留意，抽血可知的資訊是「感染過」，無法證實現在是否正在感染；另外吹氣是目前被認為較有效的方式，成功率較高，可減少誤差。

吳文傑說，在糞便檢驗上，可能要留意若細菌量較低，也會較難發現；切片也有採樣誤差的問題。他表示，因為亞洲人的進食習慣較少是以公筷母匙，相較於西方，罹患率也會高一些。建議民眾，若從未檢查過幽門螺旋桿菌者，可至少進行一次檢查。

國健署署長吳昭軍說，研究發現，幽門螺旋桿菌感染者罹患胃癌的風險高於無感染者 6 至 10 倍，世界衛生組織也在 1994 年將幽門桿菌列為第一級的致癌物，長期慢性發炎，會造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸化生的癌前病變，最後導致胃癌。

但除了接受檢測與治療，吳昭軍呼籲，應保持健康飲食、良好飲食習慣、規律運動、遠離菸檳酒，如出現腸胃不適症狀及早就醫等，維護胃部健康。

文／張乃文、圖／楊紹楚

參考資料：衛生福利部國民健康署
諮詢專家：員榮醫院肝膽腸胃科主任吳文傑