尿色如咖啡非小事！泌尿道結石險敗血，醫用 1 新技術精準碎石救腎保命

70 歲的陳姓男子為知名塑膠射出工廠老闆，長年忙於事業忽略健康，近日發現排尿困難、尿味又臭又濃、顏色深如咖啡，驚覺異常緊急就醫。經檢查發現，左側輸尿管被一顆約 1.8 公分的結石卡住，造成嚴重腎水腫與輸尿管彎曲。

收治個案的衛生福利部豐原醫院泌尿科主任林德祺醫師指出，若再拖延恐引發腎功能受損甚至敗血症，所幸透過軟式輸尿管鏡結石碎除手術，順利清除結石、保住腎臟功能。術後隔天陳先生即可下床行走，尿液恢復清澈。

新一代軟式輸尿管鏡優勢

林德祺解釋，原本計畫採用傳統硬式輸尿管鏡取石，但由於患者輸尿管嚴重彎曲，如同雲霄飛車軌道，鏡體根本無法進入，醫療團隊迅速啟用最新一代「7.5Fr 軟式輸尿管鏡」。

其細如筆身，靈巧自如，能靈活穿梭於曲折如迷宮的輸尿管中，隨著鏡頭抵達結石處，高能雷射瞬間擊碎石塊，搭配可彎可吸導管同步吸出碎屑，手術過程一氣呵成，最終成功解除阻塞，讓腎臟壓力釋放、尿路再現通暢。

林德祺進一步說明，近年軟式輸尿管鏡技術成熟，讓泌尿結石治療更安全、更高效，他指出，這項技術的五大優勢包括：

• 鏡體從重複使用改為拋棄式，有效避免交叉感染。
• 鏡身縮小至 7.5Fr，更靈活、創傷更少。
• 高能雷射碎石效率大幅提升。
• 可彎可吸導管能同步清除碎石，提高清除率。
• 精準水流控制閥設計，有助降低術後感染與腎壓風險。

預防尿路結石，首重「多喝水、勤排尿」

輸尿管結石是常見的泌尿系統疾病，當結石阻塞尿路時，常出現腰部或側腹劇烈疼痛、尿色改變、血尿、頻尿、排尿灼熱感或尿流中斷等症狀，若合併感染，還可能發燒、噁心甚至引發腎盂腎炎或敗血症。

林德祺提醒，攝取水分不足、高鹽高蛋白飲食、久坐少動及家族病史等，都是形成結石的高風險因素，預防之道首重「多喝水、勤排尿」。

每天建議攝取至少 2,000 毫升水分，飲食上應減少鹽分、紅肉與含糖飲料，多攝取蔬果及檸檬酸類食物，有助抑制結石生成；曾有結石病史者應定期接受泌尿系統影像檢查與尿液分析，以早期發現、早期治療，避免結石再度找上門。

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚