常水腫、感到疲勞？腎功能下降 5 大前兆與 5 大危險族群

在台灣，平均每 8 位成年人，就有約 1 人正面臨腎臟病的風險，而需要長期洗腎的人口更接近 9 萬人，比例高居全球前段班。值得注意的是，腎臟常被稱為「沉默的器官」，慢性腎臟病在初期多半沒有明顯不適，許多人在沒有症狀的情況下，腎功能卻已悄悄下降，往往等到發現時，病情已進展到一定程度。

關於腎臟你知道多少？

每個人都有 2 顆腎臟，位於後腰部、脊椎兩側，大小約和拳頭差不多。雖然體積不大，卻是維持身體正常運作的重要器官。

腎臟最主要的功能，是過濾血液中的廢物與多餘水分，形成尿液排出體外，幫助身體「清垃圾」。除此之外，腎臟還肩負多項關鍵任務，包括：

• 調節血壓：分泌腎素等荷爾蒙，協助血壓維持在穩定範圍
• 維持電解質平衡：調控鈉、鉀、鈣等礦物質，讓心臟、神經與肌肉正常運作
• 促進造血功能：製造紅血球生成所需的荷爾蒙，避免貧血
• 幫助骨骼健康：活化維他命 D，促進鈣質吸收，維持骨骼強度
• 維持體內酸鹼與化學平衡：讓身體各項生理反應順利進行

正因為腎臟同時負責「排毒、調節、製造與平衡」等多重功能，一旦受損，影響的不只是排尿，而是全身健康。

腎功能下降的 5 大前兆

腎臟常被稱為「沉默的器官」，慢性腎臟病在初期多半沒有明顯症狀，許多人在腎功能逐漸受損的過程中仍不自知。即使如此，身體其實仍會出現一些警訊，可以從日常變化中留意。

一、尿液出現變化

正常尿液呈淡黃色、氣味不重。當腎功能下降時，尿液可能變得顏色較深、氣味異常，最典型的表現之一是蛋白尿，也就是俗稱的「泡沫尿」。

二、尿量與排尿習慣改變

平時若發現尿量突然變少或變多，或是夜間頻繁起床上廁所，都可能是腎功能下降的早期表現之一。

三、口乾舌燥

當腎臟無法正常調節體內水分與電解質時，容易出現口乾、容易口渴的情況，嚴重時甚至可能伴隨肌肉抽筋、心跳不規則、喘不過氣等症狀，與電解質失衡有關。

四、食慾不振、體重變化

腎功能不佳可能導致體內代謝異常與電解質紊亂，例如高血鉀，進而影響食慾。若平時胃口不錯，卻突然出現食慾不振、體重下降，也要留意是否與腎臟健康有關。

五、容易疲勞、感到虛弱

當腎臟清除廢物的效率下降，體內毒素逐漸累積，身體容易感到疲倦、精神不濟，即使休息後仍覺得提不起勁。

哪些人要特別留意腎臟健康？

有慢性病的人一定要定期回診與追蹤，因為不少腎功能下降的患者，本身就合併慢性疾病。若病情控制不佳，長期下來可能持續傷害腎臟，嚴重時甚至走向洗腎。

糖尿病患者
長期血糖控制不良，會損害腎臟的過濾功能，進一步發展成「糖尿病腎病變」，是腎功能惡化的常見原因之一。

心血管疾病患者
心臟與腎臟彼此影響。若有心臟病、心臟衰竭等問題，心臟供血不足，可能導致腎臟血流下降、排水困難，不僅讓血壓升高，也會加速腎臟受損，形成惡性循環。

有腎臟病家族史者
若家族中曾有人有腎功能異常，特別是遺傳性腎臟疾病，罹患腎臟病的風險相對較高，需要提早留意。

年長者
腎臟功能隨年齡增加而逐漸下降，且腎臟受損多為不可逆，年長族群更容易出現腎功能低下。

其他慢性病患者
如自體免疫疾病、肝臟疾病等，也可能間接影響腎臟健康，建議定期追蹤檢查。

如何預防腎功能下降？

想要延緩腎功能惡化，關鍵在於從日常生活開始調整。

飲食清淡
少鹽、少糖、少油炸，減輕腎臟代謝負擔，也有助於控制血壓與血糖。

規律活動、維持健康生活型態
養成固定運動習慣，避免抽菸、熬夜與飲酒，都是保護腎臟的重要基礎。

避免濫用藥物
不要使用來路不明的藥品或偏方，例如坊間販售的減肥藥、成分不明的保健品。任何藥物在使用前，最好先諮詢專業醫療人員，才能避免對腎臟造成長期傷害。

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文章整理、圖 / 艾蜜莉