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最近衛福部疾管署發布警訊，指農曆過年9天連假可能將是流感的高峰期，值得國人警惕注意個人防護措施。而世界衛生組織（WHO）日前公布了2019年的十大健康威脅報告，其中也繼2018年之後，再次預警2019年全球將面臨一場流感大流行，唯一不知道的就是何時會發生，疫情會有多嚴重。
WHO連續兩年將流感大流行列為全球十大健康威脅
比較2018年與2019年世界衛生組織( WHO)公布十大健康威脅項目，就只有「流感大流行」這一項是重覆相同的，WHO在2018年的報告中強調，在這個相互關聯密切的世界裡，下一次全球流感疫情是一個「何時發生」而不是「如果」的問題，並會具有深遠的影響。WHO認為一場嚴重的流感大流行，可能導致數百萬人死亡，並摧毀1%以上全球各國國內生產總值（GDP）。
而從西班牙爆發流感疫情導致多達1億人死亡以來，已有100年的歷史，世衛組織（WHO）近年來持續在進行流感防疫的行動，每年都會推薦候選疫苗病毒以保護世界各地的人們免受季節性流感的侵害。而2018年全球有110個國家的150多個公共衛生機構，在共同進行全球監測和應對工作。但是由於流感的一切都不是可預測的，包括無法預知下一次流感大流行出現的方式和地點，所以才會被列為2018年全球十大健康的第1名。
而2018年全球流感疫情由於病毒預測正確，使得疫情大致獲得控制，死亡率有下降的趨勢，不過在2018年1月時，美國還是曾爆發大規模的流感疫情，當時曾擴及全美49個州，只有1州倖免，當時平均全美每週有約100人死於流感。
而在2019年世衛組織公布的全球十大健康威脅中，全球流感大流行依舊排名高居第3名，而目前與全球流感監測與應對行動的國家已增加到114個國家，還有153個機構參與這項攸關人類健康的工作，以發現潛在的大流行病毒株。
2019全球十大健康威脅與台灣有關的有3項
除了大規模流感流行的問題之外，世衛組織所公佈2019年全球十大健康威脅報告中，還有幾項與台灣也有密切關係。
一、登革熱：
世衛組織將其排在第9名，指登革熱是一種由蚊子傳播的疾病，可導致類似流感的症狀，並可殺死多達20％的嚴重登革熱患者，多年來一直是一種日益嚴重的威脅的疾病，而2018年孟加拉曾爆發20多年來最大的登革熱疫情。據估計，全世界有40％的人患有登革熱，每年約有3.9億人感染。世衛組織的登革熱控制戰略旨在到2020年將死亡人數減少50％。
而台灣每年都也面臨登革熱疫情爆發的威脅，2018年是近年來疫情相對平緩與病例大幅降低的一年，但出現疫情北移，北部較南部嚴重的趨勢，值得關注。
二、接種疫苗猶豫不決：
世衛組織指出，疫苗接種是避免疾病最具成本效益的方法之一，目前每年可以預防200到300萬人死亡，如果全球疫苗接種覆蓋面得到改善，還可以避免150萬人死亡。WHO舉例，麻疹在全球範圍內增加了30％，而上升的原因就有部份 是因為使用疫苗的猶豫不決。
而台灣在2018年4月曾相繼爆發虎航與林口長庚醫院的兩起麻疹群聚感染事件，提醒國人施打麻疹疫苗的重要性。而至於流感疫苗的部份，根據衛福部的統計資料，106年的接種率，65歲以上者只有48.8%，而50歲到65歲者更低到20.8%。顯示流感疫苗施打率並不高。
三、空氣汙染與氣候變化：
世衛組織在2019年將空氣污染視為對健康的最大環境風險。空氣中可吸入污染物可以能夠呼吸系統和循環系統，損害肺部、心臟和大腦，導致每年700萬人死於癌症、中風、心臟病和肺病等疾病，主要原因是工業、運輸造成的嚴重空汙排放量。
而台灣民眾也面臨相同的健康威脅，則曾有非正式的預估數據，指全台有9.02%死亡人數可歸咎到空氣污染，可見得空汙在環境健康風險因素中所呈現的嚴重程度。
參考資料：
Ten threats to global health in 2019
Ten threats to global health in 2018
延伸閱讀：
文／陳亦云 圖／許嘉真