化療讓更年期症提早了?這些方法讓女性找回舒適生活

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「隨便走幾步路就滿身大汗」、「總是覺得全身燥熱」、「脾氣變得很暴躁,各種事情都不順心」,這是許多女性癌友在接受治療時,感覺到自己出現的變化,其實這是乳癌患者、卵巢癌患者在接受癌症治療時,藥物讓身體產生改變所造成的現象,也就是「停經症候群」。

「停經症候群」在乳癌患者或卵巢癌患者中很常見,因為在接受化療、抗荷爾蒙治療(如Tamoxifen)或骨盆腔放療後,影響了卵巢激素的分泌功能,造成類似更年期或停經的現象,並且伴隨許多不適症狀,讓女性患者感到很困擾。

更年期的跡象和症狀

女性患者在接受治療時出現的更年期症狀常見有以下:

1.熱潮紅/盜汗:明明是大冬天,身體卻熱到需要睡在冰涼的地板或吹冷氣,也經常滿身大汗,一天要換掉濕衣服好幾次。

2.陰道乾燥:感覺陰道變得乾澀、容易感染、性交疼痛。

3.泌尿系統症狀:容易頻尿、失禁,發炎。

4.性功能障礙:覺得性慾降低,冷感。

5.睡眠障礙睡不好、失眠、睡眠週期變短。

6.情緒困擾和憂鬱:脾氣暴躁、焦慮,容易為了小事發脾氣、容易頭痛

7.認知功能障礙:覺得記憶力變差,平常得心應手的事也難以完成。

8.關節痛/肌肉痛:全身痠痛、抽筋,關節、肌肉會痠軟無力。

9.骨質疏鬆/骨折骨質大量流失,骨折機率變高。

10.心血管疾病:罹患心血管疾病機率變高。

透過綜合療法讓舒緩更年期症狀

如果上述的問題相當困擾妳,其實還是有一些方式可以緩和這些不舒適的症狀:

1.非藥物治療

想改善肌肉關節的問題,可以透過運動或體能訓練方式來增強肌力和減重,同時達到減少心血管疾病罹患率。想改善認知問題,則可以透過筆記、每天早上用想像的方式先演練一次今天的工作流程,減少健忘的頻率。

經醫師評估後合適的病友,也可以透過補充荷爾蒙補充替代品,如植物激素、草本營養補充品或是黑升麻來改善更年期症狀。

2.藥物治療

有性交困難症狀的病友,可以使用陰道保濕劑、凝膠、油類等潤滑劑,或者是外用維生素 D、E。而真的要使用雌激素治療的話,局部的雌激素治療(如陰道環、栓劑、霜類)因全身吸收量較低,對於荷爾蒙治療敏感的病友來說是最為合適的。

而如果是情緒困擾較為嚴重的人,可以請醫師提供一些抗憂鬱藥、抗痙攣的藥物,能幫助改善憂鬱和焦慮的症狀。

參考資料:Survivorship, Version 2.2017, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology

文/李佩諠

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