你瞭解你用的藥嗎？這類化療藥需預防心肌病變！

癌症治療時會有許多副作用，有些在當下身體就會立刻反應，落髮、噁心嘔吐、虛弱等，但有些藥物的副作用卻會經過十幾年後才突然出現，蔥環類藥物所造成的心臟病變即是如此！

「腫瘤心臟學」是歐美國家近年快速發展的領域，除了因為癌症轉移導致的心臟腫瘤外，在癌症治療中，也因為有部分藥物像是蒽環類化療藥，容易造成心肌損傷。加上癌症人口的快速成長，因此造成心臟問題需治療的人也變多了，所以即便是心臟科醫師，也得開始投入於心臟腫瘤的研究當中。

蔥環類藥物是癌友心臟病變的常見原因

蔥環類藥物（anthracycline）多用於乳癌、淋巴癌，肉瘤上，最知名的就是小紅莓（Doxorubicin），其他還有柔紅霉素、雙羥蔥昆、艾達黴素等，都屬於此類化療藥，另外如標靶藥賀癌平，也是較為常見導致心臟病變的原因。

化療藥物可能造成的傷害於三處：冠狀動脈、心肌本身，以及心臟傳導系統。不管是冠狀動脈病變引起心肌梗塞或是心絞痛，都可能會造成生命危險。此外，化療藥物引起的心肌傷害，則會造成心臟衰竭，就像是皮球失去彈性後無法恢復收縮一樣。但並非是只要開始用藥就會造成這麼嚴重的心臟傷害，還是和累積的劑量毒性有關，所以應該注意使用期間與劑量，並且定期追蹤，才能早點發現，積極介入和預防，才能避免心臟永久性的傷害。