上(4)月,衛福部健保署點名全台38家醫院7810件手術申報異常,疑似醫院「兩邊賺」,同時跟民眾收取高額的達文西手術自費費用,再以「腹腔鏡手術」的名義,向健保署請領給付。健保署長李伯璋表示,目前正在進行第二波的醫院自清,盼望給予雙方充分討論空間,第二波醫院自清預計本週五能有初步結果。
李伯璋指出,第一波的醫院自清已於上(4)月19日結束,各家醫院都積極提報,不過由於每項健保署與醫院都需要針對手術個案釐清問題,所以健保署展開了第二波醫院自清。
「舉例來說,有些醫生是先用腹腔鏡開刀,確認病人適用用達文西手臂,那麼尊重醫師專業,這樣確實可以申報腹腔鏡的費用。但是從健保署的資料看起來,由於都是同一天的資料,無法區分是真的使用了2項手術,還是把達文西當成腹腔鏡申請經費了,」李伯璋表示。
第二波自清主要就是將每一項手術的情況確實分析,「目的就是在現在的規定下,不能拿的錢就是不能拿,健保署要將經費使用在刀口上,」李伯璋指出,達文西手臂的議題重在確實釐清每項個案,目前還沒有明確的結案時間。
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文/林以璿 圖/林以璿