國小開學你家寶貝這3劑疫苗還沒打 陳映庄教你速成方法

家中有今年即將進小學新生的爸爸媽媽請注意，你的孩子注射疫苗了嗎？今年小學開學日為8月30日，新生入學時，需要繳交「預防接種時程及紀錄表」影本給學校。

如果不確定孩子到底接種了嗎，爸媽現在就可以檢視家中孩子的兒童健康手冊，｢出生滿5歲至國小入學前」要接種的3劑疫苗是否皆已完成接種，如果尚未完成，趁著還有1個多月的時間，可以儘速帶家中寶貝到合約醫療院所完成應接種的疫苗。

這3劑疫苗 你家寶貝打了嗎？

三劑疫苗分別為：「活麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗第二劑（簡稱MMR）」、「活活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗一劑（簡稱日本腦炎疫苗）」及「白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一疫苗單一劑（簡稱四合一疫苗）」。

活麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗

麻疹是一種急性、高傳染性的病毒性疾病，通常經由飛沫傳染；腮腺炎俗稱「豬頭皮」，是一種經飛沫傳染的病毒性疾病，若在青春期感染，可能影響生育能力；德國麻疹是一種經飛沫傳染的病毒性疾病，如果在懷孕早期受到感染，會導致流產、死胎或畸型。MMR疫苗是用來預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗，預防效果平均可達95％以上，且可以長期免疫。

活活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗

台灣每年5至10月為日本腦炎流行季，這是一種藉由三斑家蚊、白線斑蚊傳遞的傳染疾病，一旦感染日本腦炎發病的人，會造成約30%死亡率，倖存者會出現重度失能，如運動缺陷、痙攣、認知、語言障礙、頭痛，或輕度失能，如學習困難、行為困難等。目前已知最有效預防方式，是活活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗接種。

白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺四合一疫苗

百日咳、破傷風、白喉及小兒麻痺這4種傳染病中，百日咳是由百日咳桿菌所引起的疾病，兒童與青少年受到感染後，恐會出現呼吸窘迫、呼吸衰竭等症狀；破傷風是由破傷風桿菌從皮膚或黏膜的傷口侵入人體，特徵是全身或局部的肌肉持續性痙攣、陣發性抽搐；白喉是急性呼吸道感染疾病；小兒麻痺若感染，嚴重會導致終身行動問題。

只剩一個月卻還有3支疫苗 陳映庄醫師教父母2種接種辦法

不過，距離開學只剩下一個月，許多家長這時候才慌了手腳，頻頻詢問這麼短的時間，來得及打3劑疫苗嗎？該怎麼接種才能順利趕上開學呢？

禾馨新生兒婦幼診所小兒科醫師陳映庄介紹了疫苗接種的原則：「疫苗可以分為活性減毒疫苗以及非活性（死菌）疫苗2種，」如果有兩劑活性疫苗要接種，可以選擇再同一天施打，但是如果想分開接種，就必須間隔一個月；而非活性疫苗則沒有這個限制，可以跟其他疫苗一起施打，即使要分開施打，也沒有特別的時間間隔限制。

陳映庄表示，這3劑疫苗中，MMR跟日本腦炎疫苗屬於活性疫苗，四合一疫苗則屬於死菌疫苗，「因此，原則上這3劑是可以在同一天於不同部位施打，這是第一種辦法。」如果擔心孩子不願意一次打那麼多針，陳映庄建議，可以分成2次施打，第一次先接種MMR跟日本腦炎疫苗，間隔一個星期或若干日後，再施打四合一疫苗。

陳映庄建議，現在離開學時間有限，爸媽儘量不要把MMR跟日本腦炎疫苗分開打，以免需要間隔一個月，來不及在開學前施打完。

爸爸媽媽可以搜尋各縣市預防接種單位，先致電確認疫苗庫存，再帶孩子前往施打疫苗，按照陳映庄教的方式，即可時間充裕的在開學前完成施打，準時繳交「預防接種時程及紀錄表」影本，不讓孩子剛開學就成了「遲交大王」。

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文／林以璿 圖／何宜庭