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第一次健康檢查，到底應該做什麼項目？在眾多先進儀器跟項目，還有經濟考量中，要把握一個重點「錢要花在刀口上」。因為沒有正確篩選到真正需要做的檢查，即使用了最精密的儀器，也檢查不出什麼，所以最重要的是透過這次篩檢，初步了解自己身體大致上的狀況。
第一次健檢一定要做的檢查
健康檢查的目標，是要了解自己的健康狀況，再針對這樣的狀況去做治療，或是改變生活方式。而最容易全面掌握身體狀況的，就是「血液檢查」跟「尿液檢查」了。
血液檢查可以看出紅血球、血小板、白血球的健康狀況，檢查出是否有貧血、凝血功能異常、身體有異常發炎的狀況，了解是否有感染，或是特殊疾病；也能看出血糖、血脂的狀況，進一步推測心血管的健康程度，而當然也能透過血液中的代謝物質，了解肝、腎功能是不是正常。
而尿液檢查，除了可以看到腎功能之外，也能補足血液檢查不足的地方，像是透過尿蛋白了解腎臟功能，透過尿糖了解是否有糖尿病的可能；而透過其他的尿液檢查，也可以看出泌尿系統是否有發炎、結石，或是其他病變，所以血液檢查跟尿液檢查是一定不能漏掉的。
現代社會的「文明病」檢查
而除了一定不能漏掉的檢查之外，其他的項目，就要留給現代生活最常見的「文明病」，尤其是十大死因排行榜上的疾病，最好都可以經過一次初步篩檢。
依照死亡率排序，107年十大死因依序為
大家可以發現，在排行榜上的除了癌症之外，就是跟心血管疾病有關係。包含第2名的心臟疾病、第4、5、8、9都跟心血管有關，所以在檢查的時候，就要把這2個部分列入。
上述有提到，其實心血管疾病在血液檢查的時候已經有做一部分的篩檢，所以只要再加上心電圖、心臟超音波，其實就可以初步了解心臟的狀況；如果有異常，再進一步詳細檢查來確認即可。
而癌症的部分，則建議照著10大癌症死因的比率去做篩檢，會比較能抓到方向。
所以在篩檢的挑選上，建議第一次可做胸部的X光、低劑量電腦斷層篩檢，並做腹部超音波檢查肝、膽、脾臟、胰臟、腎臟，如果有病變的可能，再進一步做檢查來確診。再來則是胃腸鏡，基本上如果沒有異狀，大腸鏡可以3~5年做一次。
女性的部分，則要注意需要做乳房攝影、乳房超音波，以及子宮頸抹片檢查來進行預防篩檢，目前這些項目的篩檢率都可以達到7~9成以上，是價值很高的檢查項目，也建議可以在第一次檢查的時候做。
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文／盧映慈 圖／李昀蓁