美國降低高血壓標準，台灣可能跟進？

黃聖筑/綜合報導　何宜庭/圖

您知道嗎？高血壓為收縮壓140、舒張壓90毫米汞柱的定義可能會有改變嘍？！

而目前台灣的高血壓患者約有475萬名，若也跟著下修的標準，則患者人數將會增加100萬人以上！修改後所帶來的影響已經不止於醫療方式的認定與轉變，帶給人們在生活、飲食也將有新的訴求，甚至連保險都有可能出現保費增加或是投保變困難的問題。

根據美國心臟學會（American Heart Association, AHA）在2017年11月13日，公布由21位專家研究統計900篇文獻後，統計出當血壓達130/80mmHg以上時，已經比120/80mmHg時的併發症機率多出兩倍。因此，共同決議修改高血壓防治指引（Hypertension Practice Guidelines）中的高血壓標準定義，將收縮壓和舒張壓將都下修10毫米汞柱，換句話說，只要超過收縮壓130毫米汞柱、舒張壓80毫米汞柱以上，就是高血壓了。這是自2003年至今，第一次修改高血壓標準。

此次修改標準，會使14%的美國民眾從正常變成有高血壓，使得總高血壓患者增加3100萬人，高血壓的總病患人數達到成年人口的46%，約1億300萬人。其中45~50歲的人數增加最多，且男性多於女性。但高血壓防治指引也指出，14%的新增加病患族群，大多數的病人透過調整生活模式，可不用藥將血壓回到標準值120/80 mmHg，只有5%的中風患者、糖尿病患或蛋白尿病患，需要特別用藥。

世界衛生組織（WHO）公布，每年約有8百萬人死於高血壓及其相關疾病，並預估至2025年的高血壓病患的人數為15億6千萬人。目前澳洲和加拿大的心臟學會已跟進美國下修高血壓定義，歐盟也可能更改，而台灣目前仍依循舊制，但國健署集結各界專家討論後，未來可能會跟進調整。