學會5分鐘內CPR 救活心臟停止的機率增加1倍

2019-12-05T14:39:27+08:002019-12-05|健康新知, 最新文章, 醫生說, 母嬰照應|

「其實學會CPR,真的是可以救人的,尤其是小孩子!」長庚醫院兒少保護中心醫師李嶸說,如果能在窒息倒下的時候,馬上接受CPR的急救,救活的機率可增加1倍。

小朋友急救能增加存活率

「在醫院急診室常看到家長神情慌張、抱著軟癱的兒童,一邊大喊『醫師快來啊,快救救我的小孩!』一路衝進兒童急診,才由專業醫護團隊接手啟動急救的畫面。但缺氧的時間往往已經超過5分鐘,有些救不回來,有些則造成神經受損留下嚴重的神經後遺症,令人感到不捨與痛心。」李嶸說。

而林口長庚醫院從2005年至2016年這12年間,收了152位18歲以下到院前心臟停止(OHCA )的兒童,發現有高達76%兒童心臟停止是發生在家裡或住所,而有54%是因為「呼吸道窒息」才導致心臟停止,分別來自兒童猝死(約30%)、嗆到(約佔9.8%)、溺水(約佔3.3%)、火災(約佔2%)。

李嶸說,這份報告顯示兒童跟成人完全不同,成人到院前心臟停止的大部分原因是心因性的問題,但兒童是外力引起的,結果只有1/3經過急救後可恢復持續自發心跳,只有14%可存活到出院,而預後良好可恢復日常生活者僅剩5%。

但研究也發現,15位有接受旁人即時心肺復甦術的孩子,在急救後,恢復持續自發心跳率為60%,而137例無旁人即時心肺復甦術的孩子,其急救後恢復持續自發心跳率僅為32%。「即時、有效的兒童心肺復甦術可增加救活率高達一倍,但只有10%的孩子能獲得即時的CPR,推測台灣人似乎比較不敢對兒童急救。」

爸媽都該學會的小朋友急救

但李嶸強調,成人與兒童的心肺復甦術口訣都為「叫、叫、C、A、B」,先「叫」患者、確認意識;確認患者失去意識,就得大聲呼「叫」並打119;在等待救護車的同時則反覆進行C(胸部按壓compressions)、A(暢通呼吸道airway)、B(人工呼吸 breaths)。

胸部按壓

測量兩乳頭正中間的位置,手臂打直進行按壓,每次壓的深度為約為身體厚度的1/3。

1歲以下幼兒則用兩隻手指頭來按壓即可。

暢通呼吸道、人工呼吸

每按壓30次,就檢查呼吸道是否暢通,並進行口對口人工呼吸吹氣2次。接著再重複按壓30次、吹氣2次,如此循環直到患者開始有動作、能正常呼吸或救護人員到場接手為止。

李嶸說,心肺復甦術要立刻、馬上開始施作,而且要盡可能持續進行,即使中斷也不要超過10秒以上。「早一秒急救,增一分存活。

而長庚兒少保護中心也成立「兒童心肺復甦術教學團隊」,負責教導訓練民眾或團體學會施行兒童心肺復甦術,並與加拿大亞伯達大學附設兒童急診中心一起合作「兒童急診高擬真情境模擬(High-fidelity simulation)教學」,應用電腦控制的擬真電子病人,讓學員能隨時身歷其境的練習,進而提升醫護專業人員的急救能力。

延伸閱讀

夜跑比晨跑更容易猝死 醫師:晚上戶外運動等於慢性自殺

基隆醫院院長林慶豐泡湯還做CPR 大年初五救回休克婦人

母親節前他一通電話救回媽媽 急診主任點出存活關鍵生存之鍊

文/盧映慈 圖/盧映慈

武漢肺炎速報 一次看懂流感 春節運動飲食