武漢肺炎成第 6 例國際公衛緊急事件,過去 5 例都是什麼疾病?

2020-01-31T19:57:14+08:002020-02-01|專家科研, 健康新知, 武漢肺炎|

世界衛生組織(WHO)30日晚間宣布武漢肺炎構成「國際關注公共衛生緊急事件」(Public Health Emergency of International Concern, PHEIC),確認疫情對於中國以外的國家也有風險,需要全球共同防疫。這是有史以來第 6 例國際關注公共衛生緊急事件。

自2009年以來,WHO已宣布過六次國際關注的突發公共衛生事件。前面的五次包括了2009年H1N1流感病毒疫情、2014年小兒麻痺症病毒疫情、2014年西非伊波拉病毒疫情、2016年巴西茲卡病毒疫情、2018年剛果伊波拉疫情

一、2009年流感(H1N1)疫情

2009年4月26日,在首次H1N1案例出現一個多月後,世界衛生組織宣布第一個國際關注的突發公共衛生事件(PHEIC)。

不過,其實在H1N1被宣佈為國際關注的突發公共衛生事件(PHEIC)時,只在三個國家流行。因此,有人認為宣布H1N1為國際關注的突發公共衛生事件(PHEIC)加劇了公眾恐懼。

圖說:H1N1剛出現時,曾引起全世界恐慌。

二、2014年小兒麻痺症病毒疫情

第二次國際關注的突發公共衛生事件(PHEIC)是2014年5月發布的小兒麻痺症疫情。該疫情的特殊之處在於小兒麻痺症被根除之後,又捲土重來,因而被視為「一個非同尋常的事件」。

WHO經與國際專家討論後,5月5日宣布2014年國際間小兒麻痺症傳播屬於國際關注公共衛生緊急事件,並針對疫情國家,提出臨時疫情建議,阻斷病毒傳播。

台灣所在的西太平洋地區,雖已在2000年由WHO公告為小兒麻痺根除地區,但國際交流頻繁,且國際間傳播風險提升下,仍面臨病例自國外移入的風險,未完成疫苗接種者仍為高危險群。

三、2014年西非伊波拉病毒疫情

西非伊波拉疫情自2014年3月於幾內亞、賴比瑞亞、獅子山爆發流行,規模為歷年之最,且造成多國受影響,WHO於同年8月8日宣布此疫情符合國際間關注公共衛生緊急事件(PHEIC),歷時近兩年,截至2016年,受影響國家共10國,累計近2萬9千例,逾1萬1千例死亡。

2016年,鑑於西非幾內亞、獅子山、賴比瑞亞均已阻斷伊波拉病毒,造成國際間傳播風險低,西非伊波拉疫情解除國際間關注公共衛生緊急事件(PHEIC)狀態。

四、2016茲卡病毒疫情

茲卡病毒會讓孕婦孕婦產下小頭畸形新生兒,主要透過蚊子傳染病毒。當斯WHO秘書長陳馮富珍(Margaret Chan)在日內瓦召開記者會表示,儘管尚無科學證明,但組成WHO緊急委員會的衛生專家都「強烈懷疑懷孕期間感染茲卡和小頭畸形症有因果關係」。她說:「小頭畸形症和其他神經系統併發症集中出現,形成不尋常的事件,也對世界其他地方構成公共衛生威脅。」因此,列為國際關注的突發公共衛生事件(PHEIC )。

圖說:蚊蟲是茲卡病毒的傳染途徑/照片檔 ID:836179742

五、2018剛果伊波拉疫情

世界衛生組織(WHO)針對非洲中部、剛果民主共和國失控將近一年的伊波拉病毒疫情,頒布了最高級別警報「國際公共衛生緊急事件」(PHEIC)。自從2018年8月疫情爆發以來,剛果境內已傳出2,512起病例,其中1,676人死亡(66%)。急遽惡化的局勢,終於迫使WHO頒布了歷史上第5次PHEIC通報,希望能藉此動員國際,但是,世界衛生組織專門委員會的透明度也因此受到質疑。

但是,哪些疾病適合列為PHEIC,其實仍然存在爭議,距離來說,2013年的中東呼吸道症侯群(MERS)同樣也引起國際關注,至2015年已到達超過24個國家,導致580多人死亡,但MERS並沒有被宣佈為PHEIC。因此,PHEIC可以說是一個疾病嚴重程度的參考指標,但沒有絕對的強制性。

文/林以璿 圖/何宜庭

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