氣溫飆高中暑「藥」小心!4種慢性藥物會讓中暑風險飆升

入夏以來氣溫不斷飆升,適逢暑假期間,民眾也都攜家帶眷地進行各式旅遊與戶外活動,但若暴露在陽光底下過久,當心出現熱傷害狀況。醫師提醒,若使用4種類型的藥物,會導中暑、熱衰竭的機率增加,如果有使用需要特別留意。

童綜合醫院急診部主任魏智偉指出,所謂的「熱傷害」,包括了中暑、熱衰竭、熱痙攣,其中以中暑最嚴重,而熱衰竭、熱痙攣則是因高溫環境造成流失太多水分和鹽份,即時補充輸液和電解質後,就會很快改善。

魏智偉表示,暴露在高溫環境,若出現散熱調節失衡,造成體溫超過 41.1℃(106℉)以上,合併有神經功能異常如(昏迷、抽搐),即稱為中暑。

中暑初期症狀表現包括了頭暈、頭痛、疲倦無力、噁心、視力模糊、呼吸急促、皮膚乾燥無汗等,如果沒有及時發現可能會引起煩躁不安、幻覺、動作不協調、昏迷等意識障礙情形。「中暑嚴重時可能併發癲癇、心肺功能異常、橫紋肌溶解、肝損傷、腎損傷、電解質失衡(高血鉀、高血磷、低血鈣)等,導致有生命危險。」魏智偉警告,如果沒有處理,中暑也是會危及生命的。

老人、小孩外,服用這4種藥物者也是高危險族群

魏智偉指出,中暑高危險群除了老人、小孩、慢性疾病與酗酒者之外,若服用藥物因會影響體溫調節,也會造成中暑的機率增加:可能影響體溫調節的藥物大致區分如下:

1.具抗膽鹼作用的藥物,如治療鼻塞用的抗組織胺、治療巴金森氏症的藥物、部份治療精神疾病的藥物等,可能會抑制汗腺分泌,減少散熱。

2.交感神經作用劑,如咖啡因(caffeine)、麻黃素等,會造成血管收縮,減少皮膚血液流量,導致散熱減低、同時增加代謝性熱能產生,使體溫上升。

3.部分降血壓藥物,例如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑等,可能使心血管系統應付高溫的調節能力降低,利尿劑則可能影響人體水分與鹽分平衡。

4.抗憂鬱及抗精神分裂症藥物,抗憂鬱劑會抑制排汗,而治療精神分裂症藥物會抑制體溫調節中樞輸出擴張皮膚血管的訊息,使身體較難排汗散熱。

魏智偉呼籲,有服用上述影響人體體溫調節藥物的民眾,務必補充足夠水分與鹽分、烈日下戴帽子或撐傘遮陽,並且避免長時間曝曬在陽光底下(一般民眾約15分鐘以內),適當休息並保持通風。

「雖然說這裡列舉了4項需要留意的藥物,但是切勿自行停藥,若有任何用藥疑慮應諮詢主治醫師,避免病情惡化,或其他併發症的發生。」魏智偉表示。

文/林以璿 圖/何宜庭

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