端午將至～醫師：小心包粽鹼水當飲料，引起食道與胃灼傷！

端午將至，阿嬤把包粽的鹼水裝在普通的保特瓶裡，冰在冰箱。萬萬沒想到，2歲多的小寶居然打開冰箱，並把沒有封口的包粽鹼水拿起來當飲料喝，出現嘔吐和嘴巴出血等症狀，緊急送醫院…..

小童誤把鹼水當飲料　嚴重食道與胃灼傷

經急診後發現，幼童除了嘔吐和嘴巴出血外，還有食道嚴重灼傷，胃也有腐蝕和潰瘍出血的現象，在暫時停止進食2週再治療3週後，口腔與胃部出血改善，已經可以吃稀飯及蒸蛋等軟性食物時，才改以門診追蹤。

初期門診追蹤無異樣，但半年後小寶因嚴重的嘔吐和呼吸困難返回醫院，內視鏡檢查發現有潰瘍出血和食道狹窄的併發症，家屬一開始選擇肌肉擴張術治療，但效果不彰下，聽從醫師建議進行食道重建手術，才能順利恢復正常飲食。

誤食強鹼對人體的傷害

相對於強酸的味道重，強鹼的味道較一般更容易造成誤食，而其對於人體的傷害卻較強酸為深層，臨床上併發症的觀察期長達6~10個月，民眾若不小心誤食強鹼，輕則灼傷，重則像病例中的2歲幼童小寶，在半年後併發食道狹窄，需透過食道重建手術，才能恢復正常的進食功能。

馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉燾這麼說

馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉燾表示：「腐蝕性食道炎的急性期通常為1個月，在口腔及食道接觸強酸、強鹼等腐蝕性物質，就馬上會有嘔吐和嘴巴出血等症狀，在1~7天會有發炎和血管栓塞的症狀，10~21天有肉芽組織生成，21~28天候會有纖維化和狹窄的情形，臨床上併發症觀察期更長達6到10個月。」

陳偉燾表示：「最佳的誤食強酸鹼處理方法，是帶著誤食的液體跟容器儘速送醫。過去曾認為，誤食異物可催吐，這是指東西還在口中的狀況。若是誤食強酸強鹼類又再催吐，會產生二度傷害，可先喝約250c.c.的水或牛奶，稀釋強鹼或強酸。但切記喝太多，避免酸鹼中和，放熱反應，造成二度灼傷！」

端午將至，每年端午都有誤食強鹼送醫的病例，而誤食洗碗精、通樂等強鹼性清潔用品的病例也偶爾會發生；因此陳偉燾提醒，若民眾要自製鹼粽或平日嘗試製作手工皂時，鹼水需用特殊容器盛裝、加強密封並標示明顯放置在高處妥善保存，避免誤食受傷。

文/黃聖筑　圖/許嘉真