放大字體
縮小字體
根據106年癌症登記資料顯示，約2成肝癌非由B型肝炎、C型肝炎所引起，主要是脂肪肝所引起。脂肪肝的主要造成原因包括肥胖、過度營養、高血脂、糖尿病控制不良、酗酒等，因脂肪肝無症狀，讓人難以察覺，一般人常輕忽脂肪肝對身體的影響，且脂肪肝也會有肝癌三部曲的病程，即從脂肪肝漸變成肝炎，之後形成肝纖維化，最終形成肝硬化甚至肝癌。醫師提醒，千萬別輕忽脂肪肝對健康帶來的影響。
研究顯示：脂肪肝患者增加1倍死亡風險！
根據瑞典最新研究顯示，脂肪肝患者之死亡風險相較沒脂肪肝者增加1倍(約為93%)，且死亡風險隨疾病嚴重程度而增加，可見脂肪肝的問題不容小覷，然而脂肪肝可從平時的規律運動、均衡飲食來預防。
台大醫院內科主治醫師蘇東弘指出，由於脂肪肝目前沒有很好的生物標記來協助診斷，肝切片仍是診斷標準。因此，經醫師評估下，如有需要的話，仍須接受肝切片檢查、診斷，才不會因延誤而加重病情。
國內外研究皆表示肥胖增加脂肪肝風險
國際癌症研究機構(IARC)，2016年的報告中指出肥胖是導致癌症的危險因子，且過重會比健康者提高1.8倍的罹患肝癌機率，文獻回顧指出沒有多餘的身體脂肪會降低罹癌機率。另國外世界癌症研究基金會指出，目前證據顯示肥胖與脂肪肝相關，並與代謝症候群密切相關，會導致脂肪肝、肝發炎或肝損傷。
脂肪肝若是放任不管，有可能會持續惡化成肝炎，統計顯示，單純性脂肪肝病友中，約有10-20%的人會進展成非酒精性脂肪肝炎，而約25-50%的非酒精性脂肪肝炎病友的病情會持續惡化成肝纖維化，甚至可能發展成嚴重影響肝臟功能的肝硬化及肝癌。且體內多餘的脂肪，是許多慢性疾病的原因，並會降低預期壽命。
糖類是脂肪肝元兇！中高齡者逾五成有脂肪肝風險
脂肪肝的形成與飲食息息相關，糖類食物例如富含澱粉的主食類或甜點，若吃得太多會使得血糖升高，一般在胰島素作用下會將血糖轉換成肝醣，但假如肝醣量太多，肝臟便會將多餘的肝醣以三酸甘油酯儲存，久而久之，累積過多就會形成脂肪肝。
非酒精性脂肪肝病是全球最常見的慢性肝臟疾病，目前全世界盛行率約為10-30%，在台灣的一般族群中則約為11.5%，但在65歲以上的老年人族群卻可高達50%以上。
然而，非酒精性脂肪肝炎病程發展緩慢，病友在病情晚期或惡化前並沒有明顯的症狀，經常確診時，即已是末期，唯一的治療方式只有肝臟移植，因此提前預防變得格外重要。
避免脂肪肝第一步：從減糖下手
功能醫學科醫師歐瀚文表示，多數民眾以為只有吃得太油膩才會造成脂肪肝，但其實糖類攝取過多才是主因，高糖飲食不僅會增加脂肪肝風險，還會增加罹患非酒精性脂肪性肝炎的機率，國外研究顯示，罹患非酒精性脂肪肝病友的果糖攝取，竟然比一般人高出2-3倍，因此，減少糖分攝取是遠離脂肪肝的一大關鍵！
歐瀚文特別提醒，民眾在日常生活需注意三要點，包含控制體重、增加運動，以及建立健康飲食習慣，尤其對於中高齡長者而言，更是非酒精性脂肪肝病的高風險族群，因此，日常的飲食均衡、減少糖分攝取是不可或缺的重點項目。
世界衛生組織(WHO)於2020年的健康飲食指南也指出，每日糖分若能降至總熱量的5%或25公克以下，將可以減少很多疾病風險，呼籲中高齡族群更應嚴格控制每日糖分攝取量。
搭配規律運動，可改善脂肪肝
脂肪肝目前並沒有合格有效的藥物，而改善脂肪肝最有效的治療方法仍是培養良好生活習慣做起，即均衡飲食與每周至少150分鐘中等強度規律運動；另外，國健署提供的「我的餐盤」飲食方式，也是值得參考的。
我的餐盤均衡飲食口訣是「每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙」吃足六大類食物，養成良好生活習慣，有助改善脂肪肝。
文/林以璿 圖/林以璿
延伸閱讀：