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- 阿偉最近常覺得肚子痛，每天早上起來都會拉肚子，就算沒有拉肚子，糞便也都很少、很稀，還浮在水上、呈現白色；去照了胃鏡卻沒有發現任何異狀，直到體重開始下降，去做了顯影檢查才發現自己得了胰臟癌。
胰臟造成的白色糞便
胰臟癌在後腹腔，周遭還有肝臟、膽囊，像這些器官一樣，胰臟癌早期病變時也多半沒有特別的症狀。但隨著腫瘤逐漸長大，會出現上腹痛、背痛，隨著腫瘤生長位置的不同，還會引發其他不同的症狀。
如果腫瘤生長在胰臟頭部、也就是靠近膽管的地方，因為壓迫到膽管，會讓血液中的膽紅素過高，造成皮膚、眼白等地方泛黃；同時，因為膽囊受到壓迫，無法讓膽汁順利流到小腸，會造成糞便中脂肪過高、沒有膽汁染色，形成「白色糞便」。
而腫瘤同時也會壓迫到腹部神經，會長期強烈的感受到腹痛，如果是胰臟頭有腫瘤，會是右上腹疼痛，胰臟尾有腫瘤則是左上腹疼痛；這種疼痛跟胃痛不同，胃痛在伸展身體時可以獲得緩解，但胰臟腫瘤造成的疼痛，必須身體前彎才能緩解，伸展反而會讓肚子更痛。
脂肪都從糞便流失
胰臟腫瘤除了壓迫到週邊的器官跟組織之外，分泌胰液的功能也會下降，多餘的脂肪無法分解，就會造成白色的「脂肪便」，如果情況持續，接下來會因為脂肪過多而持續拉肚子，讓糞便看起來鬆散、漂浮在水上，而且非常黏，甚至無法沖掉。
除了無法吸收脂肪之外，因為胰液是小腸負責大部份的消化吸收工作的消化液，腫瘤影響越嚴重，消化功能就越差，會開始產生食慾不振、噁心嘔吐、體重也會逐漸減輕；再來，因為營養不良，身體會開始容易疲累、不安，同時，因為胰島素分泌不足，也會形成糖尿病的風險。
早期發現還可以用手術救命
90％的胰臟癌在發現時，腫瘤都已經大到無法進行手術，因此5年的存活率只有5％，預後非常差，但如果能早期檢測，存活率可以提升一倍以上。
上述的症狀都已經是腫瘤壓迫到其他器官造成，也很容易被誤診為胃腸道的疾病，如果症狀持續2～3天、做了胃鏡也沒有發現異常，可以去做超音波掃描，如果還是檢測不出原因，就要去照電腦斷層掃描，或是進行內視鏡逆行性膽胰造影術（ERCP），確認胰臟顯影沒有腫瘤。
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文／盧映慈 圖／許嘉真