COVID-19／牙周病新冠肺炎患者死亡率較一般人高 8.81 倍！專家教戰護牙 5 面向

要有一口健康的好牙，必須從小開始照顧起，而台灣有 9 成民眾有程度不等的牙周破壞，根據國外研究，有牙周病的新冠肺炎患者，死亡率較一般確診患者高出 8.81 倍。

臨床牙周病學期刊一篇研究顯示，有牙周病的新冠肺炎患者，需要住進加護病房的機率，為一般人的 3.54 倍，需要使用人工呼吸器的機率，為一般人的 4.57 倍，死亡率更是高達 8.81 倍。

國內研究 口腔健康與肺炎有關

另外，根據國內研究，針對國內健保資料進行分析統計，以 4 萬 9400 名接受牙周治療的患者，和 4 萬 9400 名牙周健康者做對照，發現 12 期的追蹤內，分別有 1922 和 2504 例肺炎，等於接受牙周洗牙等健康控制的民眾，比起一般民眾肺炎發生風險，大約降低超過 3 成。

除了有接受洗牙能降低 3 成肺炎風險以外，接受進階牙周治療，例如皮瓣手術等，肺炎發生的風險，更是降低 66%。

專家：「牙菌斑」是呼吸道病原體的儲存庫

許多民眾好奇，為什麼牙周病和肺炎會有關係呢？台北市牙醫師公會顧問陳彥廷表示，口腔其實跟我們的呼吸道是相連的環境，口腔裡會有牙菌斑，也就是生物膜，生物膜是細菌跟食物的結合體，附著在硬物的結構表面，一旦進到我們的呼吸道，就容易產生一些問題。

所以牙菌斑，是呼吸道病原體的儲存庫！陳彥廷說，「如果直接吸入，可能會引起吸入性肺炎，而牙周致病菌進到呼吸道後，會改變呼吸道粘膜上皮的免疫系統、影響纖毛的免疫，破壞上皮細胞的保護，一旦保護被破壞，就像是「門戶大開」一樣，容易嗆到、或是原本感染機會高的族群，就可能因此提高肺炎罹患機率。」

 長牙就要立刻看牙 護牙 5 部曲

陳彥廷說，國人自行進行清潔牙齒，只清潔 30% 的牙菌斑，「這樣是不夠的，所以正確的口腔清潔習慣很重要，每天至少在餐後和睡前要刷兩次牙，特別是睡前這一次。」而保護牙齒的方式，可以注意以下 5 點：

1. 長牙就要立刻看牙
2. 正確潔牙：潔牙方式從小到大也不同，小朋友的時候是用水平的方式刷牙，到了成人則用貝氏刷牙法
3. 均衡飲食習慣（咀嚼的重要性）：應該避免含糖、精緻的食物；含鈣或是堅果類，對口腔很有幫助
4. 氟化物使用：0 至 6 歲每半年會有一次塗氟，小學則會每週一次使用含氟漱口水，另外日常生活中，可以用氟錠來幫牙齒抵抗細菌
5. 窩溝封填：小學 1 至 3 年級，政府有補助第一大臼齒可以做窩溝封填，因為有90%的小朋友，會有第一大臼齒蛀牙的情形

文/ 李祉函

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