COVID-19/牙周病新冠肺炎患者死亡率較一般人高 8.81 倍!專家教戰護牙 5 面向

要有一口健康的好牙,必須從小開始照顧起,而台灣有 9 成民眾有程度不等的牙周破壞,根據國外研究,有牙周病的新冠肺炎患者,死亡率較一般確診患者高出 8.81 倍。

臨床牙周病學期刊一篇研究顯示,有牙周病的新冠肺炎患者,需要住進加護病房的機率,為一般人的 3.54 倍,需要使用人工呼吸器的機率,為一般人的 4.57 倍,死亡率更是高達 8.81 倍。

國內研究 口腔健康與肺炎有關

另外,根據國內研究,針對國內健保資料進行分析統計,以 4 萬 9400 名接受牙周治療的患者,和 4 萬 9400 名牙周健康者做對照,發現 12 期的追蹤內,分別有 1922 和 2504 例肺炎,等於接受牙周洗牙等健康控制的民眾,比起一般民眾肺炎發生風險,大約降低超過 3 成。

除了有接受洗牙能降低 3 成肺炎風險以外,接受進階牙周治療,例如皮瓣手術等,肺炎發生的風險,更是降低 66%。

專家:「牙菌斑」是呼吸道病原體的儲存庫

許多民眾好奇,為什麼牙周病和肺炎會有關係呢?台北市牙醫師公會顧問陳彥廷表示,口腔其實跟我們的呼吸道是相連的環境,口腔裡會有牙菌斑,也就是生物膜,生物膜是細菌跟食物的結合體,附著在硬物的結構表面,一旦進到我們的呼吸道,就容易產生一些問題。

所以牙菌斑,是呼吸道病原體的儲存庫!陳彥廷說,「如果直接吸入,可能會引起吸入性肺炎,而牙周致病菌進到呼吸道後,會改變呼吸道粘膜上皮的免疫系統、影響纖毛的免疫,破壞上皮細胞的保護,一旦保護被破壞,就像是「門戶大開」一樣,容易嗆到、或是原本感染機會高的族群,就可能因此提高肺炎罹患機率。」

 長牙就要立刻看牙 護牙 5 部曲

陳彥廷說,國人自行進行清潔牙齒,只清潔 30% 的牙菌斑,「這樣是不夠的,所以正確的口腔清潔習慣很重要,每天至少在餐後和睡前要刷兩次牙,特別是睡前這一次。」而保護牙齒的方式,可以注意以下 5 點:

  1. 長牙就要立刻看牙
  2. 正確潔牙:潔牙方式從小到大也不同,小朋友的時候是用水平的方式刷牙,到了成人則用貝氏刷牙法
  3. 均衡飲食習慣(咀嚼的重要性):應該避免含糖、精緻的食物;含鈣或是堅果類,對口腔很有幫助
  4. 氟化物使用:0 至 6 歲每半年會有一次塗氟,小學則會每週一次使用含氟漱口水,另外日常生活中,可以用氟錠來幫牙齒抵抗細菌
  5. 窩溝封填:小學 1 至 3 年級,政府有補助第一大臼齒可以做窩溝封填,因為有90%的小朋友,會有第一大臼齒蛀牙的情形

文/ 李祉函

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