腦中風後偏癱怎麼復健？視覺回饋技術提升復健成果！

腦中風即使救回一命，往往也會因為神經損傷出現後遺症，包括運動障礙、 半身不遂、運動失調、感覺麻木、異常或喪失等，必須積極進行復健活動，只是患者往往缺乏復健動機成效不佳，如今高雄醫學大學利用「視覺回饋上肢復健機」，達到更好的復健訓練成果。

復健之路漫長！減少患者復健意願

中風後因為傷到神經，可能導致肢體偏癱、肌肉無力、張力異常及動作障礙，影響日常生活功能，造成病患與照顧者沉重的負擔，嚴重影響生活品質，且不單單只有腦中風會出現導致偏癱情況，高醫大附設中和紀念醫院副院長黃炫迪教授表示：「也常見於頭部外傷病患，因此該如何提升復健品質，是臨床上致力努力的方向。」

尤其腦中風發生後 3 個月是復健黃金時期，恢復速度最快，若半年後才復健則恢復不明顯，高醫復健部主任陳嘉炘表示：「腦中風患者復健之路相當漫長，多數訓練活動需長時間且重複練習，過程中容易疲倦導致復健持續力不佳，也大幅減少復健意願。」

什麼是「視覺回饋技術」？如何運用在復健？

由於目前市面上已開發復健機價格昂貴，且體積較大，在移動及使用上均不方便，而高醫復健部團隊整合臨床經驗、科技及設計專業，開發具視覺回饋功能之上肢復健機，透過虛擬實境、擴增實境及混合實境（MR）應用於復健領域，並結合新科技及軟體快速發展，讓早期中風合併肢體偏癱的族群可以有更好的復健訓練。

至於什麼是「視覺回饋技術」？陳嘉炘進一步解釋：「視覺回饋有別於傳統復健，在患者接受訓練時提供有趣的動態畫面與遊戲，讓病患於復健過程中更加專注。」不僅操作簡易、 便於攜帶、難易分級及無線設計等優點，讓復健不僅過程更生動有趣，同時可提高病患的復健動機及專注度，透過專業人員規劃訓練，成為兼具樂趣及效益的復建訓練。

六大族群適用新復健療程

如今上肢復健機已實際應用至臨床上，讓復健病患透過醫師診視後，由治療師評估動作能力，就能進行合適的復健療程，除了中風病患，以下對象亦可接受視覺回饋上肢復健機的訓練：

1. 肢體偏癱個案
2. 需長期臥床個案
3. 脊髓損傷個案
4. 肌少症個案
5. 單／雙側上肢肌力不佳
6. 健康銀髮族

陳嘉炘也分享臨床上的個案經驗，一名 71 歲女患者因為車禍造成腦出血，一度昏迷指數只有 3 ，在昏迷長達 20 天後奇蹟式甦醒，身體左側手腳無力，只是復健過程缺乏自信與耐性，直到利用「視覺回饋上肢復健機」，找回復健的樂趣，動作與力量也都有大幅度的進步，動作靈活絲毫看不出偏癱跡象。

文、王芊淩／圖、巫郡俊

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