桃園大溪通報 9 人確診「退伍軍人病」！退伍軍人症有哪些症狀？

冬天一直以來都是傳染疾病流行的季節，桃園市大溪區去年 12 月開始起陸續接獲醫院通報出現退伍軍人病病例，個案均出現發燒、咳嗽、肺炎情形，截至 12 月30日共 9 名確診個案，病原體常見在溫暖潮濕環境中，例如：水塔、除濕機、蓮蓬頭等，目前衛生局已經開始擴大疫調釐清感染源頭。

退伍軍人菌感染引起兩種疾病

桃園市政府衛生局副局長蘇柏文表示：「疫調發現相關病例具大溪區內柵路地緣關係，日前已經再會同疾管署進行擴大疫調，截至 12 月 30 日確診個案共有 9 名，且個案都出現發燒、咳嗽及肺炎情形，部分個案已康復出院。」

退伍軍人病是由「退伍軍人菌」所引起的疾病，只是這個名稱常讓民眾誤以為只有「退伍軍人」會罹患，事實上這可不是退伍軍人才會得的病！病名單純是英文意譯，在 1976 年美國退伍軍人大會在美國賓州費城一家旅館中舉辦年度大會，會後不久陸續高達二百多人與會人員發生肺炎及呼吸道感染的現象，起初大家不明原因，故稱「退伍軍人症」。

根據即管署的資料指出，退伍軍人菌感染會引起兩種症狀不同的疾病：退伍軍人病及龐提亞克熱。

• 退伍軍人病：引發肺炎、呼吸衰竭，死亡率高達 15 ％，若有免疫功能障礙者則會更高。
• 龐提亞克熱：不會引起肺炎或死亡。

感染源潛藏在這些地方

退伍軍人菌存在自然界及人造用水設施中，常見於溫暖潮濕的環境中，如：冷卻水塔、除濕機、蓮蓬頭、噴水池等，尤其以冷卻水塔為最大之病原體孳生源，菌即隨飛沬飄浮於空氣中，由呼吸道進入肺部而感染人類，尤其冬天民眾愛泡溫泉、SPA ，為降低感染退伍軍人症的可能性，業者需定期清洗和消毒親水設施。

• 感染途徑： 由空氣或飛沬經呼吸道感染。
• 感染症狀：發燒、全身不適、咳嗽、發冷之比例最高，其次為呼吸困難、肌肉酸痛、頭痛、胸痛、腹痛、咳濃痰等。
• 潛伏期：2-10 天。
• 危險群：一般人都有可能受到感染，少見於二十歲以下的族群，有幾次流行發生於住院病患。研究顯示老年人、男性、抽菸者、慢性心肺疾病、糖尿病及腎衰竭患者較易得病。

一般而言，退伍軍人菌對於身體機能正常的健康人威脅極小，且及早發現感染並給予適當的抗生素治療即可治癒，因此民眾不必過度恐慌，影響親水休閒活動的意願

由於桃園出現多起軍人病，除了人體細菌學送驗之外，除針對個案住家環境、水塔及引起水霧環境檢體進行採集，同時衛教水塔消毒作業，並請醫療院所加強疾病監測，後續也會追蹤檢驗結果及疫情狀況。

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