換季喘咳不止，是「氣喘」還是「肺阻塞」？專科醫師詳解兩者差異、自我檢測肺功能方法

每逢季節轉換，就是呼吸道疾病好發期，其中又以「氣喘」發作最令人難受！前內政部長徐國勇、綜藝教母張小燕都飽受氣喘所苦，嚴重時甚至需要躺床靠氧氣筒呼吸。安南醫院胸腔內科主治醫師何建輝表示，許多民眾分不清「氣喘」及「慢性肺阻塞（COPD）」之間的差異，其實，兩者可從發病年齡、症狀、高危險群等因素判斷。

專家提點，簡易分辨氣喘v.s.肺阻塞

氣喘，俗稱「哮喘」或「嗄龜」(台語)，以大部分氣喘患者為例，通常小時候就有過敏體質，且發病多在 20 歲前，又以夜間及清晨特別容易發作。高危險因子除了家族史，還需注意氣喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎此三位一體的疾病。

至於慢性肺阻塞，則類似「老菸槍的肺」，發病通常落在 40 歲以後，且症狀多在白天發作，活動時尤其明顯，連帶「咳、痰、喘」3 週以上。高危險因子包括抽菸、長期接觸二手菸或粉塵。

何建輝提到，有些患者說自己雖然以前抽菸抽得很兇，但已經戒掉好幾年了，為什麼還會罹患此疾病？他解釋：「就像欠錢，債主會找上門，以前抽的菸債，現在一樣要還」。

兩者還有一個差異：氣喘是過敏、可逆的，一旦遠離過敏原、打類固醇緩解，氣道會恢復、小氣管會彈回去，且肺部纖毛無受到破壞；但慢性肺阻塞每一次發作就像森林大火，破壞肺部纖毛，留下不可逆的損害。

肺功能好不好？居家自我檢測這樣做

如何知道自己的肺功能好不好？何建輝建議，可透過 1 分鐘「登階測試」進行自我檢查，就能知道自己的肺功能好壞。

• 1 分鐘內爬超過 50 階以上：代表肺功能相當不錯，屬於低風險族群
• 1 分鐘內爬 30～50 階：屬於中重度風險族群，應適當安排檢查
• 1 分鐘如果未能爬到 30 階：屬於高風險族群，應盡快就醫求助。

何建輝也特別分享自己平時保養肺部的方法，像是食用一些金桔、甘草片，或用金桔的濃縮液來泡茶，對口腔、鼻腔及呼吸道上皮，皆有良好的保護效果，大家不妨試試。

文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢

延伸閱讀：
天氣冷溫差大，氣喘來找碴！專家建議用 4 招來預防
空氣品質差、一直咳不停⋯氣喘這樣吃可以保健康！
過敏會加重「肺阻塞」症狀！戴口罩特別喘可能是警訊之一