全台首例！健保給付達文西胰臟癌手術 助病患化險為「胰」戰勝癌王

手術切除是目前唯一有機會治癒胰臟癌的方法，且達文西胰臟手術傷口小、恢復快，已成為病人治療選項，但因全自費，病人需付高額的手術費，所幸健保署自今（2023）年 3 月 1 日起支付達文西胰臟手術費，降低病人經濟負擔。

台灣肝病權威、有「台灣肝帝」之稱的中研院院士陳定信在 2020 年因胰臟癌不幸病逝，震驚醫界、學界，從發現罹癌到病逝僅 3 個多月時間；2022 年再傳胰臟癌憾事，帶走了曾獲三金的演藝巨星巴戈先生，享年 67 歲令人不捨，由此可見「癌王」胰臟癌難以早期發現以及治療不易。

發現多是末期 手術切除是唯一有機會治癒方法

胰臟位於腹腔深處，也因此胰臟癌的初期症狀不明顯，而且腫瘤長在胰臟的位置不同會出現的臨床症狀也不同，通常要長大到一定程度才會有黃疸、體重減輕、食慾不振、腹痛、背痛等症狀；若長在胰臟的中間或尾部甚至會沒有任何症狀，病人確診時多數已是末期階段。胰臟癌雖然發生率低，但死亡率很高，5 年的存活率甚至小於 5%，因此有「癌王」之稱。

台中榮總一般外科主任陳怡如表示，手術切除仍是目前唯一有機會治癒胰臟癌的方法，而胰臟位於腹腔深處，胰臟頭部的腫瘤必須切除胰臟頭部、膽囊、膽管及十二指腸等，再重建消化道；傳統手術，需要一個大約 15 至 20 公分的傷口，病人術後傷口疼痛，易引起肺炎、傷口感染等併發症，加深病人的痛苦指數。

全自費手術經濟負擔大 健保給付幫助癌友度困境

達文西胰臟手術傷口小、恢復快，已成為病人治療選項，但因達文西機械手臂手術為全自費手術，病人需付高額的手術費才能接受這項高精密度的手術，健保署自今（2023）年 3 月 1 日起支付達文西胰臟手術費，降低病人經濟負擔。台中榮總於 2023 年 3 月 1 日為病患執行全台首例由健保給付的達文西胰臟癌手術，因健保給付手術費，減輕她的經濟壓力，患者也於 3 月 22 日順利出院了。

目前癌症治療走向團隊合作、整合治療的方式發展，多數確診胰臟癌的病人初期都十分灰心，覺得自己治療痊癒很難有希望。但現在的治療方式會結合化療、免疫治療乃至於細胞再生治療，加上手術切除等治療方法，讓病人在不同的期別接受合適的治療，保存足夠的體力於營養來面對後續的手術切除，減少病人體力的過度負擔以及長期的治療的挫折感。

文 / 賴以玲 圖 / 孫沛群

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