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每年 6 至 9 月都是馬祖「藍眼淚」旺季，許多民眾計畫前往海岸邊，在夜間踏浪的同時，也期待目睹海面散發出淡淡藍光的美景，最好還能將海水淋在身上，與藍眼淚零距離地合照。然而皮膚科醫師示警，美麗的藍眼淚卻可能造成人體皮膚過敏，且盛行許久的浮潛或 SUP 等海上活動，其實也都有風險。
夏季的炎熱，讓民眾越來越喜歡追求海上活動，但在玩浮潛、SUP，甚至是前往馬祖與藍眼淚合照時，都要注意皮膚是否出現不適。林口長庚醫院皮膚科主治醫師吳明穎指出，不同的水上活動，有時造成不同的皮膚症狀，尤其現在仍是藍眼淚旺季，民眾將有含有藻類的海水淋在身上時，應小心接觸性皮膚炎。
什麼是「藍眼淚」？竟會引起皮膚過敏
每年 4 月至 9 月，馬祖海岸邊也許能見到淡藍色的光芒，也就是民眾時常耳聞的藍眼淚，曾被 CNN 評為全世界前十五大美景之一。但如此美麗的藍眼淚，其實是海裡的一種微小生物，名稱是「異營性渦鞭毛藻」或「雙鞭毛藻」，也被稱為夜光藻或夜光蟲。他們能藉由海浪的波動，或周邊環境的變化而發出螢光。
民眾前往馬祖觀看藍眼淚，不僅想將美景留在回憶中，難免也想用照片保存下來，便會以踏浪或將海水淋在身上的方式，與藍眼淚合照。但吳明穎提醒，皮膚若與藍眼淚接觸，可能會造成接觸性皮膚炎，造成一些過敏症狀，短在接觸當下立即不適，也可能延長至數小時後才感到癢或灼熱感。
既然會引起皮膚過敏，藍眼淚本身有無毒性？吳明穎回答，形成藍眼淚奇觀的夜光藻本身不會分泌毒性，但他的大量增殖會讓局部海域累積大量的氨、磷等元素，進而造成鄰近海洋生物的死亡。此外，民眾也難以辨認所處海域的藻類，究竟有無毒性，簡單的來說，無論是否為藍眼淚，民眾都不適合在有大量藻類的地方嬉戲、玩水。
接觸到藍眼淚，究竟會出現哪些症狀？
普遍來說，接觸無毒藍眼淚會出現的症狀，最常見是接觸之處發生接觸性皮膚炎。吳明穎進一步說明，接觸性皮膚炎區分為過敏性或刺激性。若為前者，就是對其過敏者才會出現症狀，但如果是後者，便是人人都可能出現症狀，而藍眼淚恰恰屬於刺激性的物質。
吳明穎也提到，「海藻皮膚炎」症狀範圍不僅限於身體、四肢，也容易出現在泳衣覆蓋處。另外，若泡在水裡或將海水澆淋到頭部，可能也會造成眼睛的紅癢、口鼻的不適或呼吸道腫脹，引起呼吸不順。尤其每人體質不同，輕則僅是局部不適，但亦有機率引起其他部位的過敏反應，還可能在一次次的誘發中越來越嚴重，民眾務必小心。
浮潛、SUP 也要小心，常見 4 狀況造成不適
除了藍眼淚外，吳明穎表示，進行各式各樣的水上活動時，都有機會發生各種皮膚的小問題，而且無論有沒有泳衣包覆住，皮膚都可能受到影響。影響部位在「沒有布料遮擋處」，常出現的狀況比如：
- 遭水母螫：身體會出現線狀鞭痕或點狀紅疹，會感到發癢、刺痛、灼熱、紅腫、起水泡等。
- 海膽刺到：盡量不要手去抓海膽，但有時防不勝防，在水下仍有可能會因一時緊張去踩到，導致被海膽刺傷，治療上可浸泡熱水後將刺拔除，但仍要小心後續蜂窩性組織炎的可能及時就醫。
- 泳者癢症：是一種寄生蟲，也就是血吸蟲幼蟲造成的症狀，短時間可能出現皮疹、發癢、刺痛，時間慢慢一長變為丘疹、水泡，或劇烈搔癢。
- 曬傷：最常見，民眾須優先擔心的情形依然是曬傷，建議可用防水型防曬乳來避免曬傷。
有布料的地方，皮膚竟然也不是安全的！
至於「海水浴者皮疹」則是常出現在衣物覆蓋的地方。吳明穎說明，這主要是一些水母、海葵的幼體卡在泳衣上，進而釋放出毒素，繼而使病患局部產生具癢感及灼熱感的紅色丘疹、膨疹或水泡，通常症狀會在離開海水數小時後出現。
吳明穎解釋，這類生物常漂浮於水域上，所以特別容易影響在水面活動的人，像是游泳、浮潛、SUP、衝浪等。比較特別的是，清水沖洗會誘發刺絲胞釋放毒性，因此在水母出沒的海域，建議用乾淨海水先沖洗身體泳衣後再用清水清潔。
夏天水上活動頻繁，吳明穎提醒大家，在享受陽光沙灘的同時，也不要忘記保護自己。由於大部分皮膚問題皆來自水域生物的接觸，建議大家在離水後儘快做好身體及泳衣的清潔，移除可能的刺激物，才能開心享受愉快的假期。
文／陳韋彤 圖／楊紹楚
諮詢專家：林口長庚醫院皮膚科主治醫師吳明穎
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