肩關節鏡術後復健新發現！「術後第一天即開始復健」 研究成果登國際知名期刊

相較於傳統的術後復健強調術後必須多休息，待傷口完全康復再復健，新式術後復健則是讓病人在術後第一天便開始接受緩和式復健動作，不僅不會造成術後肌腱破裂發生率上升，也能更快回復正常生活和工作。

30 歲的上班族在健身舉重時不慎導致旋轉肌腱破損，之後肩膀活動時異常疼痛，嚴重到影響生活和工作。經醫師建議施行肩關節鏡手術治療，為儘早回到工作崗位，醫師評估病患疼痛可接受範圍，術後第 1 天即開始復健計畫，術後第 3 天疼痛逐漸減緩，2 至 3 個月後肩膀活動完全恢復正常，第 6 個月更恢復運動習慣，康復過程相較於傳統復健快上許多。

新式術後復健更能加快病患康復速度

林口長庚醫院運動醫學骨科主治醫師陳昭宇表示，為了讓肩關節鏡術後的組織儘早癒合，傳統的術後復健會要求病患用三角巾讓肩膀維持固定姿勢，保護肩關節 4 至 6 週，待傷口完全康復後才開始復健計畫。

復健計畫目的在減輕肩關節疼痛和腫脹，逐漸恢復關節角度和肌力強度，之後著重增強肩關節部份肌肉力量，恢復關節靈活度，最後則是恢復日常生活功能。但這對於當今社會想盡快恢復日常生活的病患來說，康復時間實在過長。

為加快病患康復速度，且提供安全有效及減少醫療成本的術後復健方式，新式術後復健則是讓病人在術後第一天便開始接受緩和式復健動作，在病人疼痛能承受的範圍內，鼓勵多活動肩膀，三角巾則準備在必要時使用以提供保護。

研究成果刊登國際知名期刊

基隆長庚及林口長庚骨科研究團隊——陳昭宇醫師、邱致皓醫師及胡景維醫師從 1,082 位國內外接受肩關節鏡手術的病患進行術後復健研究，發現接受新式術後復健的病人在術後肩關節活動方面，例如肩膀前屈、外旋活動度等，相較於傳統病人有顯著提升，並且新式復建相較於傳統復健並不會造成術後肌腱破裂發生率上升。

這項對肩關節鏡手術病患復原相當有意義的研究成果，已發表在 2023 年 12 月國際知名期刊「BMC 肌肉骨骼疾病 (BMC Musculoskeletal Disorders)」，受到醫界矚目。

林口長庚醫院運動醫學骨科主任邱致皓表示，這項研究為肩關節鏡術後復健提供了新的思路，術後第一天立即開始復健，更可能有助於加速康復速度、提高患者生活質量，並減少康復期間的不適感。

何種病人適合傳統復健以及三角巾保護？
儘管新式復健顯示出良好的效果，且不會造成額外術後併發症狀，但對於某些特定族群的病患，例如肌腱破損特別嚴重（巨大破損），或是病患有高齡、肥胖、骨質疏鬆等危險因子，傳統復健方法仍可能更為適用。

文／賴以玲　圖／楊紹楚

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