喝酒紓壓又助眠!身心科醫師提醒,當心上癮難戒斷還惹 6 癌症上身

世界衛生組織(WHO)指出,酒精對健康危害極大,認為酒精造成的毒害遠遠超過其他毒品!根據統計,酒癮者的平均壽命更比一般人少了 25 至 30 歲,可以說是非常嚴重。國際癌症研究機構資料也說明,酒精與 6 種癌症有關,包含與食道癌肝癌大腸癌直腸癌、口咽癌和喉癌,不可不慎!

依據國民健康署 110 年國民健康訪問調查顯示,18 歲以上人口過去 1 個月飲酒率為 24.4%(男性 32%、女性 17.1%),18 歲以上人口過去 1 個月暴飲率(曾經 1 次喝 6 杯或 6 杯以上的酒)為 3.9%(男性 6.5%、女性 1.4%),顯示男性比女性更容易過量飲酒。

高飲酒率背後,對健康危害有多大

在高飲酒率背後,不可輕忽「飲酒」對國人健康所帶來的危害。根據衛生福利部 111 年國人死因分析資料 2,觀察男女性十大死因,111 年男性死亡率多高於女性,其中又以慢性肝病及肝硬化男性死亡率為女性 2.6 倍(每十萬人口 25.6 人/9.8 人),皆為與飲酒有關的死因。

許多研究指出,酒精對中樞神經系統、消化系統及心血管系統有毒性作用,且酒精飲料中所含之乙醇被國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer, IARC)歸類為第一類致癌物質,亦會抑制免疫力,增加罹患傳染病(包含結核病愛滋病)的風險。

研究顯示,台灣接近一半的人口喝酒會臉紅,此為缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶 (ALDH2)」,導致酒精的中間代謝物「乙醛」無法被正常代謝,這種毒性致癌物累積在肝臟中,便會出現臉紅、心跳加快、頭痛、頭暈、噁吐、宿醉等酒後反應,又稱為「酒精不耐症」,此為亞洲人特有的基因變異。

國民健康署署長吳昭軍指出,乙醛也會與其他蛋白質、胺基酸及 DNA 結合,誘發不正常的免疫反應、傷害組織,並產生大量自由基引發基因突變,大幅提高罹患癌症的機率。

酒精損健康,常見急性胰臟炎

台北慈濟醫院身心醫學科主治醫師陳文建指出,酒精對人體會造成全身性傷害。國外研究統計,酒癮病人產生肝炎的機率高達 30〜50%,而慢性的酒精使用則與將近四分之一急性胰臟炎有關。

臨床上,可以見到許多酒癮個案因為反覆的胰臟發炎,衍生出糖尿病、慢性腹瀉、營養消化不良等問題,雖然症狀與一般胰臟炎沒有太多的差異,但長期使用酒精還會導致諸多問題,包括胃潰瘍、出血、肝炎、情緒不穩或失眠。

41 歲的許先生,原本個性內向、容易緊張、不擅言詞,在大學時發現喝酒有助於社交,每每小酌就能放鬆情緒,跟人互動不會產生距離感。從那時開始,他慢慢接觸各式各樣的酒類,包括象徵品味的紅白酒、威士忌和調酒。

畢業後,他從事業務工作,不但酒量好還懂品酒,應酬交際都不是問題,但這 1 年來腹部經常隱隱作痛,容易疲累、吃不飽。日前他因為急性腹痛到急診就醫,發現急性胰臟炎並緊急住院,同時被診斷出糖尿病。

雖然醫師叮嚀千萬不能再喝酒,但礙於工作所需,出院後他還是回歸應酬生活,直到胰臟反覆發炎數次,許先生才來到戒酒門診,決心戒酒,目前仍持續治療中。

少量酒精也不利健康,當心罹癌

陳文建提到,過去網路曾流傳少量飲酒對心血管有益,但事實是即便是少量酒精,也會增加心血管疾病與失智症風險。在台灣,十大癌症中就有 6 種與酒精有關,特別是上消化道的癌症。

台北慈濟醫院身心醫學科主任陳益乾強調,酒癮的傷害是立即性的,而且除了身體病變,還會產生行為暴力問題,進而衍伸為家暴、酒駕等社會風險。據統計,有六成的家暴都與喝酒有關,不可輕忽。

酒精成癮危害大,紓壓小酌卻成豪飲

許多人因為失眠而小酌助眠,卻在不知不覺間越喝越多,從小酌變成豪飲。對此,陳文建表示,酒精本身具有成癮性,無論是想紓壓、放鬆、助眠,身體都容易產生耐受性,變成越喝越多或更高濃度的酒類才能達到相同效果。

多數酒癮者在酒量訓練過程中,無形被酒精綁架了身心,只要沒喝酒就會出現戒斷症狀,如手抖、心悸、反胃、焦慮難入睡。他提醒,只要影響生活或功能,就應該到身心醫學科門診或戒癮門診評估,是否有酒精使用障礙症,透過治療予以戒除。

陳益乾呼籲,「不喝酒最健康」,飲酒沒有任何安全量,即便要喝,有飲酒習慣的民眾 1 週也不宜超過 2 個單位的飲酒量(約 500ml 啤酒,唯有遠離酒精,才能迎向健康人生。

扭轉勸酒文化!拒絕勸酒 5 招學起來

吳昭軍則提醒,聚餐時儘量減少飲酒量,或以無酒精飲品代替,營造溫馨沒有勸酒壓力的用餐氛圍,既能擁抱友情與親情也能擁抱健康。提供下列拒酒 5 招,扭轉勸酒文化,避免過量飲酒有害健康。

第 1 招:喝酒會傷身(容易起酒疹、傷肝、傷胃、醫生說不能喝酒及正在服用一些藥物不能喝酒等理由)。
第 2 招:或者說我今天有開車、怕酒駕臨檢取締、要找代駕麻煩等。
第 3 招:以茶、飲料、咖啡取代喝酒。
第 4 招:誠實說不喝酒,直接拒絕。
第 5 招:其他拒酒的說法(酒量不好、尿遁、易醉、易吐、另一伴不喜歡渾身酒氣等)。

諮詢專家:台北慈濟醫院身心醫學科主治醫師 陳文建台北慈濟醫院身心醫學科主任 陳益乾國民健康署署長 吳昭軍

文 / 黃慧玫、圖 / 孫沛群

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