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藝人大 S 於新年期間遊日，不幸感染流感，併發肺炎離世，享年 48 歲。專家表示，根據疾管署統計資料顯示，因流感就診人次屢創新高，且有全年化的趨勢，如何預防流感威脅相當重要。
台大兒童醫院小兒科主治醫師黃立民表示，2024 年流感併發重症病例至 8 月 9 日高達 1,231 人，超過去年全年累計人數，顯示就算是夏季，流感的威力不可輕忽。
他進一步解釋，因為新冠病毒流行期間大家嚴格防疫，使得免疫系統因為沒有機會接觸到其他病毒，缺乏刺激生成免疫力，導致回到正常生活後，出現免疫負債的情況，夏天流感疫情與冬天一樣嚴重，出現「流感全年化」。
流感全年化，高危險族群要當心
台灣感染症醫學會理事長張峰義提醒，在流感全年化趨勢下，65 歲以上長者、嬰幼兒及孕婦、免疫功能不全者、以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或 BMI≧30 者，屬於流感容易併發重症的高危族群。
研究也顯示，本身有氣喘的成人，若罹患流感重症的風險較一般人增加 5 倍；40〜64 歲糖尿病患因流感重症進入 ICU 病房的風險則較一般人增加 4 倍。此外，65 歲以上長者由於免疫系統自然老化，較難產生抗體，進而增加流感併肺炎、腦炎、心肌炎甚至是死亡機率，更需要提高警覺！
不只呼吸道，流感更影響心血管
台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎強調，流感不僅會影響呼吸道，還可能對全身健康構成威脅，甚至導致肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重併發症。尤其流感可能直接影響心臟功能，進一步增加心血管疾病風險。
研究指出，50 歲以上感染流感 14 天內，中風、心肌梗塞風險會增加 2 倍以上；此外，若反覆感染流感，也將反覆傷害心血管健康。流感會導致全身性發炎反應，正是導致血管內皮受損，引發動脈硬化的重要因素。
李秉穎指出，動脈硬化是累積性的，若年輕時反覆感染流感，導致血管不斷發炎，恐增加未來罹患心血管疾病的隱患。然而，觀察許多青壯年容易輕忽流感嚴重性，更認為既然有特效藥，就不必接種疫苗。
預防勝於治療！流感疫苗施打 2 原則
台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，５成流感併發重症者為 65 歲以上長者，７成流感重症死者沒有接種疫苗，面對流感全年化的威脅，最重要的就是「預防勝於治療」，即為每年接種流感疫苗。
原則 1：提前施打 保護力不間斷
黃立民指出，一般傳統流感疫苗保護效力約 4 到６個月，其效力隨時間下降，儘管去年有接種流感疫苗，仍無法提供足夠保護力。建議民眾可以至社區鄰近醫療診所預約流感疫苗，以應對未來的流感高峰。
原則 2：分齡施打 打造完整保護力
李秉穎表示，台灣流感疫苗種類主要可分為雞蛋型、細胞型、佐劑型，目前最常使用的雞蛋型流感疫苗，其血清轉換率約為 64.1% 至 66.43%；細胞型則是利用細胞培養技術製造；而佐劑型疫苗則透過添加佐劑增強免疫反應，特別適合長輩族群。但不論是哪一種疫苗廠牌，對流感都具保護效果，民眾皆可放心施打。
65 歲以上長者因為免疫記憶退化，其病毒防禦力不如青壯年。黃立民建議，65 歲以上長輩，可考量自身狀態，與醫師討論合適的流感疫苗，如自費含佐劑的免疫加強型流感疫苗可以提供長達 12 個月的保護力；6 個月以上至 65 歲以下民眾，也能考慮施打細胞流感疫苗，其保護力達 6〜8 個月。
此外，上有年邁父母、下有兒女需要照顧的三明治 ( 中壯年 ) 族群，更應該確實接種流感疫苗。隨著流感逐漸升溫，疫苗不僅能顯著降低感染重症風險，還能保護心血管健康，無論年齡和健康狀況都應定期接種，對於經常忙碌於工作和生活的青壯年來說，更能避免流感帶來的身體負擔及經濟損失。
李秉穎提醒，流感重症往往伴隨嚴重細菌感染，而抗流感藥物與抗生素在感染初期使用較有效，但流感病毒與細菌仍會繼續破壞呼吸道一段時間，甚至引發嚴重併發症，因此疫苗效益還是遠多於治療。雖然青壯年普遍免疫力較好，但每年流行的流感病毒株不盡相同，定期接種疫苗才能確保免疫系統保持最佳狀態。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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