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小美最近洗澡的時候，都會發覺自己乳頭附近有些乳白色的分泌物，因為量非常少，所以她也沒有特別在意，只是持續好幾個星期，讓她開始覺得不安，懷疑自己是不是得了乳癌。
乳房的分泌物，有些是正常的
其實還在生育年齡的女性，因為乳房每天都會製造乳汁性的分泌物，大部分會讓身體自行吸收，不過還是有些會聚集在乳腺附近，用力擠壓就會流出，根據統計，亞洲的女性有24％左右會有類似的分泌物，在懷孕期間會特別多。但這一般是雙側乳房都會有，所以如果只有單側乳房有分泌物，就要小心可能有些狀況。
這種類似乳汁、白色的分泌物，雖然大部分是正常，但也可能因為內分泌失調，比如腦下垂體、甲狀腺功能失調，或是服用避孕藥、抗憂鬱劑，導致泌乳激素過度分泌，讓分泌物過多、自行流出，而且持超過1~2星期，甚至1~2個月，這表示狀況有些異常，需要去看一下內分泌的門診，來找出異常的原因。
大部份的分泌物原因，都是良性乳管內乳突瘤，是乳管上皮細胞增生、導致出現像乳突形狀的腫瘤，不過雖然是良性腫瘤，也有小部分機率會轉變成乳癌；再來則是乳房纖維囊腫、乳管擴張症，或是乳癌，所以如果有以下的症狀，建議要到乳房外科、一般外科進行檢查。
不正常的分泌物會是什麼樣子？
除了持續太久之外，分泌物如果有其他顏色、甚至帶血，或是伴隨其他症狀，比如乳房疼痛、摸到腫塊、只有單側有分泌物，或是分泌物有特殊的氣味、已經過了生育年齡或是超過50歲以上等，就需要注意分泌物的情況。
分泌物顏色不對、帶血
分泌物出現其他顏色，代表很可能有乳癌的病變，最常出現的像是黃色、咖啡色、黃綠色等偏濃稠的液體，或是透明膠水狀的樣子；如果出現帶血，無論是帶血絲、暗紅色或是已經流出鮮血，乳癌的機會非常高，建議馬上到醫院安排乳房超音波、乳房攝影等檢查來進一步確認。
有乳房疼痛、腫塊，或是只有單側乳頭有分泌物
如果出現乳房疼痛、腫塊等單一症狀，還不能說一定是腫瘤或癌症，但如果還配合有分泌物、而且只有單側乳頭有分泌物，甚至是帶血的分泌物，是乳癌的機會很高；所以發現分泌物的話，可以先在家自行觸診，確認是否有腫塊、乳房凹陷、變形，如果有，無論分泌物是什麼顏色，都應該安排進一步檢查。
分泌物有異味
一般來說，乳汁不會有特別的氣味，如果出現異常的氣味，表示乳房組織可能有發炎或是病變，才會有類似化膿的顏色或是氣味。這種情況不一定會出現，但如果發現自己分泌物有怪味，可以先觀察幾天，如果持續有怪味，還是建議去做一下檢查。
超過生育年齡、乳房攝影檢查有異常
基本上，正常的乳汁性分泌物會在生育年齡出現，所以超過生育年齡、50歲以上的婦女，會出現類似的分泌物，表示身體可能出現了某些問題；而健保補助45歲以上婦女每2年可做一次的乳房攝影，如果也出現疑似異常的報告，就要高度懷疑可能有惡性腫瘤。
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文／盧映慈 圖／何宜庭