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自從去年3月底，台灣正式進入「高齡社會」之後，台灣不僅面臨人口快速老化，也面臨現代社會獨居人口急遽上升的問題，照護需求模式被迫改變，尤其病發奪命速度極快的心血管疾病，多年來高踞國人十大死因前3名。
亞東醫院近日收到兩名病患，64歲呂先生，本身罹患心臟衰竭，洗腎已超過5年。去年5月，他因致命性心室顫動突然發生OHCA（到院前心肺功能停止），經亞東醫院心臟科團隊緊急搶救後，幸運救回來。
呂先生病情穩定後接受植入性體內去顫器 ( ICD )，因本身洗腎，易電解質不平衡，住院中曾因鉀離子過低，誘發心室顫動，一天內經 9次ICD電擊， 再度搶救回來。研究報告指出，由於ICD電擊次數越多，死亡風險將會增加，因此醫師強烈建議呂先生出院返家加入遠距照護， 以達更有效率及安全監控。
另一名游女士戴著流行的智慧穿戴裝置，發現心跳過慢，游女士來到亞東醫院心臟內科醫師李愛先門診就醫，診查後發現是完全性房室傳導阻斷，「再嚴重一點，游小姐可能就會在家裡暈倒了，」李愛先表示。
亞東醫院心臟科團隊於是及時為游女士放置心律調節器，當心臟跳動太慢時，調節器可以刺激心臟，按照適當心跳速率持續跳動，目前規律門診追蹤中。
用穿戴裝置進行遠距醫療 及時掌握病情
亞東醫院心臟電氣生理遠距醫療中心主任莊文博表示，當前電子設備發達，民眾可以自己選擇配戴，適時關注自己的健康。
而將這些產品應用在醫療領域，就可以進行「遠距醫療」，讓醫生與病人都能夠更及時的掌握到自己的病情。
莊文博指出，對心臟活性監測最仔細的是「植入性心臟裝置」，可以無時無刻地監測心臟的跳動，包括一天心臟跳多快多慢，有沒有出現嚴重心律不整，都逃不過這些植入性心臟裝置的法眼，目前配置專責個管師使用雲端平台，定期監測並追蹤，若出現異常則會即時回報主治醫師，並盡速安排病患回診。
莊文博表示，由於遠端監控醫療，相當於將醫療服務的觸角延伸到既有的傳統門診醫療之外，對於病人而言更是得到更多額外照護，與3到6個月定期回診檢查相比，可說是更密集有效的保護。
莊文博呼籲民眾，可與醫療團隊討論並加入遠距照護，透過遠端監控及雲端，管理這些高風險族群，除了能提供更密集的監控外，還能改善照護品質及預後。
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文／林以璿 圖／林以璿