糖尿病增加2倍癌症風險！糖友日常5招可防癌上身

「糖尿病」在一些人看來，不過是需要控制的慢性病，不過，其實它會引起很多嚴重的併發症，甚至還會增加患癌症的風險。甚至有研究顯示，即使沒有達到糖尿病的標準，只要血糖升高，患某些癌症的風險也可能增加。

過去我們都知道，第二型糖尿病與某些癌症風險增加有相關，特別是肝癌、胰臟癌與子宮內膜癌，糖尿病患者的風險高出一般族群2倍以上。另外，糖尿病會增加罹患乳癌、大腸直腸癌、淋巴癌的風險1.5到2倍不等。糖尿病患因癌症死亡的機率，也比一般人增加25%。

臺安醫院新陳代謝科主治醫師林毅欣表示，目前比較合理的假設是，體重過重或肥胖是糖尿病與癌症發生的共同危險因子，肥胖組織增多，會導致體內持續「 高胰島素血症」， 過量的胰島素在肝臟會被代謝成過量的「類胰島素生長因子-1」， 可能會導致細胞異常增生、基因不穩定性、抑制細胞凋亡， 因此造成腫瘤形成。這也是目前醫界普遍認同的說法。

高血糖環境損害DNA 糖友要防癌 先從控糖做起

研究作者、美國希望城醫學中心（City of Hope）分子醫學教授John Termini博士認為，答案不僅僅如此，他們發現糖尿病患者的血糖水平升高，會損害DNA，且干擾了細胞修復DNA，使基因體不穩定，從而導致癌症。他們透過實驗觀察證實，高血糖干擾了細胞修復DNA的過程。

研究發現，與血糖處於正常的健康水平時相比，當血糖水平較高時，細胞的DNA會承受較多的傷害，並且較少得到修復，從而增加了患癌症的風險。因此，Termini指出，糖尿病患者想降低癌症風險，最直接方法可能是控制好血糖。

日常做到5件事 防癌之外對健康更是一舉多得

對於如何降低糖尿病與癌症的風險，美國糖尿病學會與美國癌症協會的共識會議中，提及5點相關建議：

1. 推廣健康的生活型態，如健康的飲食（減少紅肉與加工肉品的攝取，增加高纖蔬果穀物的飲食）。
2. 適當的身體運動和體重管理，可以降低癌症的風險並改善預後，也可以經由改善高胰島素血症。
3. 抽菸與癌症的發生及預後相關，包括肺癌、咽喉癌、上消化道癌症、膀胱癌、 胰臟癌、肝癌、子宮頸癌等，抽菸本身也是造成糖尿病的獨立危險因子，建議盡早戒菸。
4. 糖尿病患依年齡與性別，接受相關的癌症篩檢也很重要。台灣的癌友可以搭配衛生福利部國民健康署對於民眾癌症防治上，提供的免費「四癌篩檢」（子宮頸癌、乳癌、 大腸癌及口腔癌）。
5. 早期有限的證據顯示口服降血糖藥雙胍類（Metformin）可以減少乳癌、攝護腺癌風險，降低癌症的死亡率，但仍需要進一步研究以澄清與評估。

簡單來說，這些建議就是指出，如果我們能夠不吸煙、不喝酒或少喝酒、多運動、把體重控制在健康範圍，就能降低癌症風險。所以，雖然糖尿病和癌症有關是個壞消息，但是，同樣的方法能夠預防以及改善兩種疾病，又可以看作是個好消息。改掉這些壞習慣，一舉多得，何樂而不為呢？

參考資料：How diabetes can increase cancer risk？

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文／林以璿 圖／何宜庭