不專心就是過動症嗎？先看看孩子有沒有過敏！

爸媽們看到孩子總是昏昏沉沉、注意力不集中，可能會聯想到孩子是不是有「注意力不足過動症」的可能，但其實有時候其實是過敏引起的，要先解決過敏，才能解決其他的問題。

過敏跟過動的關係

根據台灣氣喘衛教學會榮譽理事長徐世達在2017年發表的「過敏性鼻炎及其併發症處置新觀念」，由台灣健保資料分析 22萬6550 名小於 18 歲的病人，發現「注意力不足過動症」跟「過敏性鼻炎」最有關；如果過敏性鼻炎再合併異位性皮膚炎、氣喘，相關性更明顯。

而台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事長葉國偉則說，過敏會引起很多不同的症狀，而身體不舒服的時候，就有可能會讓專注力下降、精神比較不好，就像是感冒的時候也容易想睡覺。「所以不能看到注意力不集中，就緊張的認為是過動症，因為注意力不足的原因很多。」

像是過敏的孩子，如果是非常嚴重的阻塞，有可能讓腦部的氧氣不足，所以看起來總是沒辦法專心，而且思考能力也會下降。

過動症診斷不是「一次就好」

現在的過動症診斷方式，很注重「症狀判斷」，但症狀也不會一直都持續「很嚴重」，就像有過敏性鼻炎的人，也有不打噴嚏的時候。所以在診斷的時候，不可能「一次」就解決。

台北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師蔣立德說，一般來說，要評估是否有ADHD至少需要「3次門診」，而理想狀態中，第一次至少要有半小時的時間，讓孩子熟悉「看醫生」這件事。

「因為有的孩子其實是ADHD，但他緊張到ㄍㄧㄥ在椅子上一動也不動，雖然注意力有缺失，但還是可以撐個10分鐘沒問題；但也有的孩子緊張的時候，會坐在椅子上一直動來動去，看起來很像過動，但其實根本不是，所以太短的時間其實沒辦法看出什麼。」蔣立德說。

那對於有過敏的孩子該怎麼辦？

中研院生物醫學科學研究所特聘研究員潘文涵則認為，過敏發作的時候，體內的血清素會飆高，但只要過敏原消失，血清素濃度又會掉下去，身體血清素一直忽高、忽低，反而讓腦部神經傳導更混亂，更容易引發注意力不集中，或是衝動的行為。

所以潘文涵說，治療過敏，無論孩子是不是真的是過動症，注意力不集中或是衝動等相關的症狀其實也可以控制住，除了使用藥物控制過敏之外，家中的過敏原、飲食生活習慣都要接著調整，才是真的有效果的。

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文／盧映慈 圖／何宜庭