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63歲黃女士齋戒茹素30幾年， 58歲時因膝關節嚴重磨損、退化，導致嚴重關節炎，左右兩腿已接受人工膝關節置換，去年間又因為連續幾天法會後下背疼痛，來到醫院檢查，發現已經是嚴重骨質疏鬆，即時治療才改善狀況。
阮綜合醫院骨科７Ａ病房主任洪誠聰表示，骨質疏鬆簡單說就是骨頭老化，俗語所稱「老倒縮」即骨質疏鬆的表現，不僅身高變矮，急性發作時疼痛難耐，嚴重影響生活機能。
腰痠背痛是警訊！駝背、背痛到厭世是警訊
「而且，骨質疏鬆會出現脊椎痠痛的症狀，就算服用止痛藥也難緩解，並且容易骨折，包括腕骨、股骨骨折與下背脊椎壓迫性骨折等。」
洪誠聰表示，下背壓迫性骨折的疼痛常令人感到厭世，而股骨骨折若不開刀則困難癒合，這種劇痛以至於行走困難，且造成後續失能的開始。根據統計約有10~25％的患者會在一年內死亡，25％一年內無法行走，年長者一旦骨折，後患難以預料。
而如何檢查駝背？則可以貼著牆壁站立，如果後腦勺和背部能同時貼緊牆壁，代表骨質正常；但是如果後腦勺無法靠在牆壁上，就可能是骨鬆導致胸椎壓迫性骨折，導致駝背，最好進一步檢查。
洗腎、抽煙喝酒「酗」咖啡都是危險因子
洪誠聰指出，骨鬆症好發在中老年人，早發性更年期（50歲前進入更年期女性）因為失去女性賀爾蒙保護容易骨質流失，尤其停經後，所以骨鬆被歸類為停經後症候群，但是可以藉補充雌激素改善狀況。
不過，骨鬆也並非女人專利，男性也會，只是比女性低。骨鬆症的高危險群包括：洗腎患者、營養不良、有骨鬆家族史、鈣質攝取不足、長期服用高劑量類固醇者、有抽菸喝酒習慣（骨質流失快）、少運動及曬太陽、「酗」咖啡因飲品，以及體格特別瘦小（骨架、體重較輕小的女性）。
素食者的骨質疏鬆風險更高，年長尼姑是高危險群
近年西方國家就飲食與骨骼的關係對近千人所作的研究結果顯示：素食者的骨骼密度比常吃肉類食物的人低5％，而嚴格的素食者，即不吃蛋和奶製品的人，其骨骼密度要比常吃肉類食物的人低6％。
事實上，就臨床上看到長期素食者與和尚、尼姑等出家眾，尤其年長的尼姑，因平日沒有攝取動物性蛋白質，又較少在戶外活動，受骨鬆威脅更明顯。此外，生活作息和飲食不正常，因而導致骨鬆的年輕人，特別是愛嗑火鍋者，因為鍋物湯底含有大量的鈉，攝取過多容易導致血液中的鈣濃度降低，也不可輕忽。
健保給付停經後女性與70歲以上男性做骨質疏鬆檢查
洪誠聰提醒，骨質疏鬆並非人人都有典型症狀，很多人骨折了才知道。針對骨質疏鬆合併脊椎或股骨骨折的病患，健保已給予治療給付，停經後婦女及70歲以上男性，都應接受骨質密度檢查以評估骨質狀況。
如果已出現嚴重骨質疏鬆症狀，可接受藥物或針劑治療。骨質密度BMD檢查後發現骨質密度T評分（T-Score），T值＞-1：正常；-1＞T值＞-2.5：骨量減少；T值<-2.5：骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症的發生和營養及活動力有關，飲食營養均衡，適度的補充鈣質、維生素D和動物性蛋白質，趁早保骨本。 建議常待在室內的人要定期外出曬太陽，多活動、健走，以維持身體的肌耐力。吃小魚乾、吻仔魚和堅果類有助於強化骨頭強度，多吃蛋奶類則可補充基本營養。
文/林以璿 圖/何宜庭
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