咳嗽咳不停,是有原因的

2017-11-27T14:35:23+08:002017-10-11|最新文章, 熱門推薦, 健康新知|

「咳!咳!咳!」「欸,你咳了很久耶,還好嗎?」咳嗽聲斷斷續續的從叮叮的座位傳出,這個咳嗽聲已經出現很久了,實在是有點擾人的聲音,所以美美忍不住開口關心同事。「還好,抱歉耶,吵到妳」叮叮一臉很抱歉的說。「我看你咳有段時間咧!要不要去檢查一下啊?」美美建議同事。

「不用吧!我沒有其他不舒服,不用到看醫生啦」叮叮覺得偶爾咳嗽沒什麼,想要讓它自然好。「不行啦,我跟你說,咳嗽原本是身體的保護機制,是為了保持呼吸的暢通,呼吸道內受到了刺激後,會傳訊息到大腦說有東西需要排出,就會出現咳嗽來清除異物。所以當刺激的來源一直無法消除,刺激來源可能是有異物或是過敏,大腦就會一直接受訊息產生而咳不停的狀況,就成為酷酷嫂啦,在醫學上,把連續三個星期以上的咳嗽稱為慢性咳嗽。」身為健康文編的美美一字不漏地向叮叮解說。

「可是我咳嗽沒咳出什麼分泌物啊?」叮叮滿臉疑惑的看著美美。「來,我丟一張圖給你看,可能造成慢性咳嗽原因是什麼,讓你好好的認識它一下」美美邊說邊動作的將手中的資料傳給叮叮。

 

可能造成慢性咳嗽的原因:

(1).  三種常引起慢性咳嗽的疾病

  • 鼻涕倒流,包括過敏性鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道慢性感染等造成的鼻涕倒流會過度刺激呼吸道受體,引發咳嗽。
  • 氣喘,俗稱哮喘,台語叫痚呴,氣喘可能有各樣的表現方式,有一種是咳嗽型氣喘,常被認為是感冒後出現的後遺症,但其實是因為有氣喘而造成久咳的。
  • 胃酸逆流,俗衝胃刺酸,就是胃酸直接刺激到咽喉壁,導致慢性咳嗽。

(2).  感冒後的咳嗽

感冒過後的咳嗽可能持續八週以上,可能是因為鼻子的分泌物刺激到呼吸道上的咳嗽感受器,在感冒期間有人會使用一些抗組織胺來減少鼻分泌物及鼻塞,減少了清喉嚨的動作,也可以減少咳嗽的發生,但是呼吸道上的咳嗽感受器變的比較敏感所導致,此類的咳嗽常是乾咳而沒什麼痰。

(3).  慢性壓力

心理影響身理所造成的,會與緊張、焦慮、悲傷等負面情緒有關,其特點是咳嗽呈犬吠樣或雁鳴樣、刺激性乾咳,常伴清喉音。

(4).  使用血管收縮素轉化酶抑制劑類血壓藥(Ace抑制劑)

這類降血壓藥常見副作用就是引發慢性無痰性的咳嗽,停止藥物後會改善。就是在市面上稱為汽巴欣(benazepril)、刻輔定(captopril)、悅您定(enalapril)、脈樂甫利(fosinopril)、捷賜瑞(lisinopril)、雅施達(perindopril)、恩久平(quinapril)、心達舒(ramipril)、群多普利(trandolapril)等藥品都屬血管收縮素轉化酶抑制劑類。

(5).  有細菌性鼻竇炎、支氣管炎、中耳炎。

(6).  黴漿菌及百日咳等感染。

(7).  喝水不足,水分不足使黏液無法有效排出。

(8).  過度使用噴霧式鼻通劑,可能誘發咳嗽反應出現。

(9).  長時間待在冷氣房。

因為空氣過度乾燥,適合人體的溼度為40%~60%,溫度為26℃左右,台電公司也建議室內與室外的溫度最好保持在相差3~5℃之間。

(10).  過度咳嗽,因用力造成黏膜慢性傷害,甚至咳血延長病程等因素,都可能造成慢性咳嗽。

「天啊!有這麼多原因,只是一個小小的咳嗽耶!」看完美美所傳的圖片後,叮叮忍不住驚呼。「我就說了吧!造成慢性咳嗽的原因實在很多,而且胸腔內科醫師建議若感冒後持續不斷的咳嗽,並大於8周以上,應至醫院進行胸部X光檢查,以確定有無造成咳嗽的肺部原因,因為有2%的慢性咳嗽的原因是因為肺部腫瘤所造成,以保障身體健康。」美美再補上需要注意的事情。

最後提醒:拒當酷酷嫂

咳嗽背後的原因其實很錯綜複雜,也可能不只是一個原因所造成的,當發現自己有慢性咳嗽,且超過8週以上需要尋找醫師幫助時,請在看診時告訴醫師你已經咳多久了,如:咳?週或是?個月、是怎樣的咳嗽型態?有痰液嗎?痰液的顏色是?何時咳得最厲害,如:清晨還是半夜等等,或是告知有無抽菸史、藥物史、工作環境有無污染源等等相關訊息,以協助醫師有初步的診斷來安排檢查。

(彭幸茹、許嘉真整理)