流感疫苗告急!2種肺炎鏈球菌疫苗「看年紀」施打也能抗重症

流感疫苗打氣熱,今年的公費流感疫苗截止昨(5)日已經剩下不到50萬劑。醫師呼籲,其實要避免肺炎,還有一支「肺炎鏈球菌」可以施打。不過因為施打方式比較複雜,需要依照年紀選擇不同的疫苗組合。

雖然說新冠肺炎、流感肺炎是大家比較熟悉的肺炎,但其實約有一半以上的肺炎都是來自「肺炎鏈球菌」的感染。而且,最令人擔心的還有肺炎鏈球菌的抗藥性問題。

7成肺炎鏈球菌具有抗藥性!預防還需靠疫苗

根據統計,台灣有高達7成肺炎鏈球菌,對常見第一線抗生素具高抗藥性,需要用更後線的治療方式。肺炎鏈球菌也被世界衛生組織(WHO)列為全球12種迫切需要新型抗生素治療的抗藥性細菌之一。

鏈球菌肺炎除了常見的肺炎症狀,像是咳嗽、有痰、發燒、畏寒、呼吸急促、呼吸困難之外,也會攻擊其他的器官,或是帶來其他的感染病毒,造成不同的併發症。若是感染這類型肺炎的重症成人,有近5成會出現呼吸衰竭。

台大兒科醫院院長黃立民教授表示,要預防流感併發的肺炎重症,單單接種流感疫苗並不足夠,「建議同時接種流感及肺炎鏈球菌疫苗,兩支疫苗接種,肺炎死亡風險下降26%。」

肺炎鏈球菌疫苗種類

目前有兩種疫苗:一種是13價的結合型疫苗(PCV13),一種是23價的多醣體疫苗(PPV23)。

  1. 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13):內含13種血清型,適用於出生滿6週以上幼兒、青少年、成人與長者。
  2. 23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23):內含23種血清型,適用於一般成人與兩歲以上兒童。2歲以下嬰幼兒對多醣體抗原的免疫反應不佳,故不建議使用。

肺炎鏈球菌疫苗公費施打對象

  1. 針對幼童公費提供 13 價肺炎鏈球菌疫苗,於 2 個月、4 個月及一歲後共施打三劑,每劑之間的間隔都至少要 8 週。高危險群之幼童公費提供13價3+1劑,共4劑。
  2. 針對 75 歲以上老人公費提供 23 價肺炎鏈球菌疫苗,若65歲以後已接種過該項疫苗者不予接種。

依照年紀施打疫苗

幼兒

  1. 滿2個月:第一劑
  2. 滿4個月:第二劑(2劑中間必須間隔至少8週,如果與五合一疫苗同時接種,必須分開不同部位接種)
  3. 滿12~15個月:第三劑

如果已經錯過這個時段也沒關係,只要孩子年齡還在5歲以下,沒有打過13價,也可以向衛生所或是醫療院所申請公費補打。

11~64歲

  1. 建議先接種13價,再接種23價,2者之間至少間隔1年。
  2. 如果沒有接種過13價或23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23),可以接種1劑13價。
  3. 如果曾接種13價/23價,可以再接種1劑13價,但要跟上劑間隔至少8週。
  4. 如果已經完成上述的接種,5年後可以再經由醫師評估,追加1劑23價。

65歲以上

65歲以上的人,因為感染風險較高,建議13價、23價至少都要施打1劑;而75歲以上,只要在65歲前沒有施打過,可以補施打一劑公費的23價疫苗。

文/林以璿 圖/蘇鈺婷

延伸閱讀:

除流感疫苗,75歲以上還有這支免費疫苗!國內研究:癌症住院率降2成

打不到流感疫苗怎麼辦?醫師教兩點做到不怕流感季

0到6歲感染「呼吸道融合病毒」創兩年新高!感染後未來氣管喘、過敏機會增

新冠肺炎 COVID-19 疫苗專區COVID-19 疫苗專區