感冒是最常見的上呼吸道感染性疾病,普通的感冒症狀以打噴嚏、鼻塞、咳嗽還有流鼻涕為主,有時候可能會伴隨有喉嚨痛、發燒、頭痛等症狀。沒有併發症的感冒一般在3至7天內會痊癒,但在這期間可能會因為感冒產生的各種上呼吸道及全身性症狀會給患者帶來極大的不適感,甚至影響到工作與生活。
有些人因為感冒症狀不嚴重,會自行到藥局買藥服用,但要注意並不是每個人都適合這樣做。有 7 種人的藥物使用安全與合理的用藥劑量要比一般病患更需要小心注意。
七種人服用感冒藥要注意
一、心腦血管疾病患者
市售綜合感冒藥,普遍會加入假麻黃素鹼,能紓解鼻塞、止咳和治療頭痛。但這是一種血管收縮藥物,會容易導致血壓增高、心悸等副作用,因此有心腦血管疾病患者要特別注意。
二、消化道潰瘍或出血者
胃潰瘍與十二指腸潰瘍患,以及曾有消化道出血史的病患請勿使用非類固醇消炎止痛藥(NSAID)及阿司匹林藥物進行解熱鎮痛治療,以免引起胃腸黏膜刺激和再次出血的風險。使用對乙醯氨基酚解熱鎮痛則相對安全。
三、肝腎功能不良患者
應選擇肝、腎毒性小的藥物成分,注意控制用藥劑量或減量使用。ALT和肌酸酐升高到正常上限的2.5 倍以內的患者可考慮減量使用,並密切監測肝、腎功能;若升高超過2.5倍以上的患者則建議不要使用。
四、年長者
年長者的慢性疾病較多,所以日常服用的藥品也較多,所以更需要注意藥物間的相互作用。特別是如果有肝腎功能不全、嚴重心腦血管疾病、消化道潰瘍出血病史,則應遵循各科醫師的專業用藥指導。
五、懷孕婦女
因為肚子裡有小寶寶,所以準媽媽在使用感冒用藥上更需格外謹慎,以免藥物對胎兒造成傷害。孕婦可以選擇使用對乙醯氨基酚來退熱治療,但不建議使用止咳化痰藥:孕期避免使用阿司匹林、非甾體抗炎藥「雙氯芬酸」與布洛芬,抗組織胺藥苯海拉明等藥品。
六、嬰幼兒
因為部份器官功能尚未發育完全,特別是2歲以下嬰幼兒,用藥需特別謹慎。目前認為最適合兒童使用的解熱鎮痛藥為對非甾體抗炎藥乙醯氨基酚與布洛芬。而偽麻黃鹼、右甲嗎喃、氯苯那敏分別是兒科最常使用的口服鼻減充血劑、鎮咳藥及抗組胺藥。
七、藥物過敏者
主要針對阿司匹林過敏者,必須禁用與阿司匹林有交叉過敏的藥物,可用對乙醯氨基酚來解熱鎮痛。如果患者對複方製劑中的某一種藥物有明確過敏史,就應避免使用含該藥物的單獨或複方製劑。
圖/艾蜜莉
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