變肥都是多囊性卵巢在搞鬼？別誤會！妳只是單純胖！

我變胖了，都是多囊性卵巢害的！

欸等等，妳是不是搞錯什麼？

多囊性卵巢症候群是目前婦產科門診當中最常碰到的婦科疾病，有大概 8% 的女性深受其擾，多囊主要是由身體內分泌失調引起，症狀非常多元，有月經異常、毛髮異常增生、狂冒痘痘、脫髮、皮膚粗糙、長小肉芽、不孕、肥胖等症狀，除此之外還可能會引發其他病灶，像糖尿病、三高、中風、睡眠呼吸中止症、子宮內膜癌、焦慮症、憂鬱症等問題。

不管冒出哪一種症狀，對女性朋友來講都是晴天霹靂等級的傷害，也因此多囊被視為女性天敵！不過有時候多囊性卵巢根本就是被誤會的！

確實罹患多囊容易導致肥胖，但肥胖不代表通通都是多囊性卵巢症候群搞的鬼！

造成肥胖的原因有很多種，簡單歸類這五點：

• 年紀大或新陳代謝低
• 脂肪細胞肥大、增生
• 壓力大、心理焦慮導致精神不穩引發暴食
• 少數藥物會讓體重增加
• 最常見的是不良生活習慣導致的發胖

多囊性卵巢只是其中一種原因，而且部分病人是先肥胖才導致罹患多囊，所以別忽略自己吃很多高油、高糖、高脂肪的精緻美食，加上不運動老是當沙發馬鈴薯，卻把罪過全怪到後來找上門的疾病！

怎麼分辨多囊性卵巢症候群，還是單純變胖？

醫學上根據鹿特丹診斷標準（2003 年世界各地專家在荷蘭鹿特丹開會達成共識），只要下列這三項標準當中至少符合兩項，就能診斷為多囊患者：

1. 不排卵或極少排卵
2. 雄性激素過多
3. 超音波下，出現多囊性卵巢的影像特徵

假如妳不敢確定，與其自行猜測，不如盡快到婦產科檢查最準確；雖然目前仍沒辦法肯定地指出多囊確切的成因，但經由臨床案例分析，有歸類出風險較高的族群，比較常見的就是「先天性遺傳」，不少多囊患者都有家族史，另外黃體素過多、胰島素阻抗；作息、壓力、環境影響；肥胖者等也都是高風險族群。

但假如妳只是單純體重變重，但頭好壯壯、身體沒有任何不對勁，甚至就診後也沒查出病因，那建議從生活習慣改善起吧！

覺得運動超級難？其實循序漸進妳我都可以辦到！

國外一對夫妻因為肥胖，男生患有糖尿病及睡眠呼吸中止症，女生則罹患多囊性卵巢症候群，為了擺脫這個糟糕的身體，下定決心趁著肺炎期間展開瘦身計畫「一個月跑完 50 公里」，本來連 30 秒都無法堅持的兩人，靠著毅力與積極態度、加上改變原本的飲食習慣，現在不僅每週可以跑 12 至 16 公里，還成功瘦身（男生成功減下 41公 斤，女生減下 11 公斤）變得更有光彩。

體重的控管不只影響我們的外表，同時也影響著身體機能啊！至於瘦身難不難，這位勵志的男主角已經身體力行的向我們示範「跑步不是要走多遠或多快，而是要走出去並實行它」。

文 / 李毅評（威廉氏後人） 新光醫院婦產科主治醫師

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