人體結構與疾病透視聖經
醫生臨床解說最佳圖解示範,專業醫護人員指定參考用書!
作者:奈良信雄、菅本一臣
出版社:大是文化
責任編輯:江宏倫
推薦原因:本書作者是日本醫學權威及教授,專攻病態解析、基因診斷學與醫學教育,透過圖解告訴你各個器官的名稱與位置,當這些器官如果出現什麼疾病、痊癒的過程是什麼,第一步該如何治療?哪些採用西醫療法?哪些可以使用漢方療法?且依照人體器官系統分類,分成運動系統、腦部與神經系統、循環系統及血液,讓你能系統化的學習醫學知識。
我們常聽到的自律神經是什麼?擁有自律神經機能的腦神經
自律神經是什麼?首先我們要知道,腦神經中除了感覺神經與運動神經之外,還有與自我意志無關,負責調整內臟及器官的「自律神經纖維」。它們負責調整瞳孔大小、腮腺、舌下腺等唾液腺分泌、淚腺分泌等。
具有自律神經機能的腦神經中,迷走神經相當重要,它從腦幹出來,經過頸部,然後有許多分支伸向胸部及腹部的臟器。心臟、支氣管、食道、胃、結腸的上半部等,除了骨盆內的臟器及器官,都由迷走神經負責調整。因此,就算因頸髓損傷而造成手腳運動障礙與感覺障礙,人體也還能維持大部分的胸腹部內臟機能。
自律神經系統與各部位的連結
自律神經系統與自我意志無關,是調整內臟或血管機能的系統,分為交感神經與副交感神經,大部分的臟器和器官同時受兩者的支配。交感神經由胸髓及腰髓的其中 3 節伸出,進入交感神經幹,達到目標臟器。副交感神經由腦幹及薦髓的其中 3 節伸出,混合腦神經及脊髓神經,達到目標臟器。
興奮的交感神經與安靜的副交感神經
當身體處於可能引起興奮或緊張的狀況時,交感神經會處於優位,身體機能會被調整為活躍或臨戰體制。如果身體處於可以放鬆的狀況,則換成副交感神經處於優位,身體機能會被調整為安靜狀態,是可以蓄積能量的模式。大部分的臟器或器官,同時受到具備相反功能的交感神經與副交感神經的支配時,稱為雙重支配。
自律神經系統的神經走向
交感神經從第 1 節胸髓、第 3 節腰髓的灰白質的脊髓側柱開始,從脊髓腹根伸出,沿脊柱兩側縱走,進入交感神經幹。大多數在這裡轉乘神經細胞,另一部分在腹腔內的神經節轉乘神經細胞,然後再伸出向全身的臟器或器官傳達指令的神經纖維;副交感神經是從腦幹、第2 ∼第 4 節薦髓開始伸出神經纖維,在附近支配臟器等的神經節轉乘神經細胞,由該神經纖維伸向臟器或器官。
也就是說,交感神經與副交感神經就算分布在同一個臟器或器官,其走向也完全不同。
實用臨床小知識
Q 自律神經系統的中樞是腦幹和脊髓嗎?
A 自律神經系統的最上位中樞是下視丘,而腦幹和脊髓是接受下視丘的指令後,向全身發出指令的下位中樞。但是關於下視丘的哪一個部位是交感神經與副交感神經的中樞,目前還不明。
疾病的形成:自律神經失調
交感神經與副交感神經失去平衡是其原因。與自律神經系統相關的各種症狀,且沒有炎症或腫瘤等器質性疾病。目前認為壓力或睡眠不足等,是造成交感神經與副交感神經失去平衡的原因之一。
自律神經失調症狀:出現頭痛、暈眩、喘不過氣、心悸、胸痛、食慾不振、胃脹、疲勞感、便祕、拉肚子、失眠及月經不順等,也有憂鬱傾向、過度換氣症候群或情緒不安定等精神症狀。
自律神經失調治療:改善生活習慣,如充足睡眠、均衡飲食、減輕壓力等;除此之外,還會投以抗焦慮劑及漢方藥等藥物療法。依症狀可能會進行自律訓練法、行為療法及心理諮商等治療。
※ 內容授權自《人體結構與疾病透視聖經》,作者為奈良信雄、菅本一臣,大是文化出版。
文/江宏倫
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