這個病容易被誤診成憂鬱症!要連看7位醫生才能確診

2018-07-09T17:01:17+00:002018-07-07|頭條, 最新文章, 健康新知, 運動養生|

前陣子,美式足球球星Philadelphia Eagles的妻子Tori Foles開始出現頭暈、噁心和疲勞的症狀時,一位醫生告訴她,她可能有憂鬱症,另一位醫生認為她可能有病毒感染,但最後證實,她有「姿態性心搏過速症候群」」(POTS )。

「當時真的非常沮喪,有一位醫生告訴我,妳的身體相當健康,要不要檢查看看是不是憂鬱症呢?」Tori Foles告訴CNN。

根據美國國立衛生研究院的遺傳和罕見疾病訊息中心(GARD)統計,這個主要影響35歲以下女性的症候群,相當容易被誤診,病人平均要看7個醫生,才可以診斷出POTS。

POTS是什麼?

POTS又被稱為直立不耐症,是一種交感神經異常、再加上直立產生異常心跳過速的病理現象。目前,導致這個現象的原因不明,懷孕、大手術、創傷或病毒性疾病,都有可能引起POTS。

患有POTS的人,從躺著的姿態站起來時,流回心臟的血液會減少。此外,他們的心律在站立後10分鐘內,每分鐘會增加30次以上。這導致患有POTS的人出現了包括無力、頭暈、視力模糊等症狀,有些嚴重的個案,會產生昏厥的情況。

被誤解的POTS患者

POTS在臨床上並非罕見,卻是容易被忽視的一種疾病。除了不容易診斷外,許多臨床醫師對POTS相當陌生,也是一個原因。

英國的一項研究發現,近50%的POTS患者,曾被告知他們患有精神疾病,因此才會出現這些症狀。據美國有線電視新聞網報導,這可能是因為許多患有POTS的人,都是看起來健康的年輕人,再加上POTS患者多是女性,在看診時,更傾向將病症導致的心理不愉快,加入到對病情的描述中。

不過,有以一種「傾斜床」,可以進行自主神經功能,篩檢POTS。「傾斜床」可以檢測心跳、血壓、腦部血流等,如果傾斜床自平躺至直立後,受測者每分鐘心跳增加三十下(如自七十下增加至一百下),或是一分鐘超過一百二十下時,即可診斷為POTS。

由於國內也有不少POTS的患者,已有多家醫院引進「傾斜床」設備。

POTS治療方式

目前臨床上並沒有對於POTS的單一治療方法,醫生多使用升血壓劑、抑制交感神經劑、抑制心跳等藥物治療。

透過生活方式的改變,提高血壓、增加血容量,也有助於改善這些症狀。GARD建議,患者平常可以在飲食中加入額外的鹽、多喝水,避免可能使症狀惡化的食物,例如酒跟咖啡因等。

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參考資料:

This Mysterious Blood-Flow Disorder Is Often Misdiagnosed As Depression

文/林以璿 圖/許嘉真

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