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脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚濕疹性疾病，成人盛行率大約 1～5%，患部會出現皮膚發紅發癢，伴隨黃黃油油的脫屑，嚴重時會出現掉髮問題。
臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師謝旭東表示，脂漏性皮膚炎常出現在頭皮、眉毛、前額、鼻翼兩側、耳後、前胸、後背等皮脂腺分泌旺盛之處，皮膚常會出現泛紅、出油、脫屑、搔癢等症狀。
謝旭東指出，脂漏性皮膚炎與皮屑芽孢菌有相當大的關連性，因此，當天氣變得炎熱，或是季節交替，使皮脂腺分泌增加，提供黴菌生長足夠的營養，就容易發作，使患部搔癢難耐。
脂漏性皮膚炎與風邪、飲食、體質息息相關
脂漏性皮膚炎，在中醫屬於「面遊風」、「白屑風」或「鈕扣風」，與風邪侵入有關，因風邪入侵消耗了體內津液，而表現出乾燥；又與飲食喜辛辣、重口味，使脾胃有濕熱積在體內，導致肌膚發炎。
他進一步說明，更重要的是，脂漏性皮膚炎與個人體質有關。「黴菌需要好的生長環境才能成長茁壯，如果提供牠絕佳的生活環境，脂漏性皮膚炎當然不斷復發。」建議用祛風除濕清熱的中藥做治療，就能從根本改變讓黴菌無法生存。
謝旭東曾收治一位 62 歲的王先生，因頭皮搔癢難耐、頭皮屑多而求診。主訴西醫診斷為脂漏性皮膚炎，但使用外用類固醇、抗黴菌洗髮精，還理了個光頭，仍無法改善反覆搔癢問題，因此，改至中醫科就診。。
他發現，患者不僅頭皮泛紅脫屑，鼻翼兩側、額頭眉毛處也是，頭皮上散有紅色出血點，還有便祕問題。於是給予「換膚方 3.0」搭配四逆散治療。服藥後大便通暢，頭皮搔癢舒緩，脫屑也減少，治療七個月後已不需用藥。
5 個治療及生活小建議，減少復發和惡化
什麼是「換膚方 3.0」？謝旭東說，此方劑有荊芥、防風可祛風、抗屑、止癢；蒼朮、茯苓能除濕消腫；連翹、石膏、黃芩則能抗炎、抗菌。因此，能減少皮脂線分泌，使黴菌無法在表皮快速繁殖，與外用藥互相協助，發揮最佳效果。也可每天搭配換膚茶飲飲用，也能有所助益。
牛蒡子美肌茶
材料：牛蒡子 6g、防風 3g、生甘草 3g。
煮法：將上述藥材做成茶包，泡熱水 500cc 喝。
使用方法：頭皮搔癢及脫屑多時，一天泡一杯來喝，連續三天快速緩解搔癢不適。
功效：牛蒡子能祛風退熱、防風能散風止癢，兩者都有抗菌效果；甘草則能調和藥性，共同止癢抗屑，解除肌膚不適。
TIPS：牛蒡子藥性偏涼且能夠通便，適用於體質偏熱且容易便秘的人使用。
除了中醫治療，謝旭東提出以下 3 個生活小建議：
- 飲食忌口：除了降低重口味和油膩的食物之外，可以多吃一些偏涼的食材，例如，西瓜、綠豆、薏苡仁、冬瓜等，如果本身體質偏寒，可搭配生薑茶調和即可。
- 飲食忌口：除了降低重口味和油膩的食物之外，可以多吃一些偏涼的食材，例如，西瓜、綠豆、薏苡仁、冬瓜等，如果本身體質偏寒，可搭配生薑茶調和即可。
- 飲食忌口：除了降低重口味和油膩的食物之外，可以多吃一些偏涼的食材，例如，西瓜、綠豆、薏苡仁、冬瓜等，如果本身體質偏寒，可搭配生薑茶調和即可。
文 / 黃慧玫、圖 / 胡家芸
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