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依據世界衛生組織統計，全球共有超過 3.5 億人罹患憂鬱症。憂鬱症是疾病引發失能的第一名，衍伸出許多社會經濟負擔，其嚴重性需要高度重視。眾多研究發現，多攝取魚油 Omega-3 脂肪酸有助於排解憂鬱，尤其是有高 EPA 比例的魚油，但目前市售許多不同種類的魚油，究竟要怎麼挑選？營養師、藥師都點出：「rTG 型態高濃度魚油 EPA 達 80%」是挑選的關鍵。
憂鬱症多可怕？導致失能成為社會經濟負擔
憂鬱症是一種心理疾病，主要症狀為長時間且持續的抑鬱，導致情緒障礙。患者的思維、感受會持續陷在低落情緒中，使得行為模式也深受負面想法影響，進而引發各種身心問題，以至於無法正常生活與工作。
營養師張瑋玲表示，憂鬱症患者會出現暴躁、易怒、想哭、鬱鬱寡歡、缺乏自信、自我封閉、逃避人群、食慾低下、無法入睡等症狀。她指出：「憂鬱症比糖尿病、高血壓來得更常見卻容易被忽略的疾病。」
陷入憂鬱幽谷的原因，了解才能掙脫
導致憂鬱症的原因並非由單一因素造成，因此，醫師診斷時需審視各層面，才能找出真正的致病原因，幫助病患掙脫幽谷。營養師張瑋玲指出，可從生理、心理、社會三個層面來探討。
- 生理因素：大腦內調控情緒的神經傳導物質，例如，血清素、正腎上腺素或多巴胺的功能不足時，就會導致憂鬱情緒發生。
- 心理因素：面向包含較廣，可能與性格特質、生活壓力、人際關係、創傷打擊、重大疾病等等，都可能會引發憂鬱症。
- 社會因素：與家庭、職場、經濟、社會環境有關。
憂鬱症可治療！認識治療方法
藥師林東慶也提醒，憂鬱症可透過治療並恢復正常生活及工作能力。最重要的是，患者需有病識感，並積極就醫治療，主要可分成生理與心理兩方面來處理。
生理治療：主要為藥物療法與電療法
(1) 藥物治療：使用抗憂鬱劑，合併使用安眠藥或抗焦慮藥來輔助患者的失眠以及焦慮的症狀。
(2) 電療法：增加大腦內調控情緒的神經傳導物質，如血清素、正腎上腺素或多巴胺的釋放，來改善憂鬱症狀。
心理治療：針對患者在心理與認知上的治療，主要是給予患者鼓勵、肯定、傾聽、同理心等，必要時也會導正患者的錯誤認知，產生新的思考模式，進而修正某種扭曲而造成憂鬱的觀念。
對抗憂鬱症，藥物搭配高濃度魚油 EPA 含量達到 80% 效果佳
流行病學調查中發現，食用魚類越多的國家，其憂鬱症的盛行率遠低於食用魚類較少的國家。另有其他研究發現，憂鬱症患者補充魚油 Omega-3 脂肪酸時，症狀明顯獲得改善。
藥師林東慶進一步說明，國外研究發現，憂鬱症患者體內通常會缺乏 Omega-3 脂肪酸。因 Omega-3 是組成大腦與神經細胞中不可或缺的重要成分，而這些成分是人體無法自行合成，必須藉由食物補充。
目前，國際已有高濃度魚油應用於憂鬱症治療上的研究。針對成人憂鬱症的改善，建議魚油配合抗憂鬱藥物做為強化治療，有助於提升療效，同時可以達到強化治療和加速治療。
Omega-3 脂肪酸於憂鬱症之臨床指引為：
- 每天 EPA 建議攝取劑量 1000-2000 毫克。
- Omega-3 脂肪酸中，以 EPA 最能對抗憂鬱症。純 EPA 和 EPA/DHA 的混和物皆有效，但混和物建議兩者比例 EPA 要為 DHA 的兩倍以上。
- Omega-3 脂肪酸可以與抗憂鬱藥物合併使用。
藥師林東慶提醒，可以挑選 EPA 比例有特別調整過的高濃度魚油，像是 EPA 濃度高達 80% 的魚油，高純化後才有保健效果。此外，魚油的提煉方式也會影響吸收率，有北歐大廠使用專利酵素和分子蒸餾製成出的 rTG 型式魚油，不僅吸收效率相較其他 EE、TG 型式要更優秀，也有更高的安定性，能確保其萃取品質，提升魚油對健康的價值。
而針對魚油的使用，則建議每天飯後補充， 6 個月以上，才會逐漸感受到保健效果，重拾正常的生活和健康的身心。
參考資料：https://www.medschool.cc/article/depression
文 / 黃慧玫、圖 / 胡家芸
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