不少國家歷經新冠肺炎浪潮後,逐漸恢復正常化的生活,但看在專家眼中未來要更注意「免疫負債」的問題。世界衛生組織警示,因為疫情大流行導致醫療資源轉移、減少常規疫苗注射,發現光是麻疹傳播風險大幅增加,與 2021 年相比 2022 年麻疹病例已經增加近 80%。
WHO:傳染疾病「完美風暴」即將到來
因應疫情高強度的防疫好習慣,讓台灣這兩年流感、腸病毒等常規流行疾病大幅下降,但不代表這些傳染疾病都消失了,像是麻疹傳播已經開始在其他國家顯現。
世界衛生組織表示:「疫情大流行下,讓疫苗接種不平等加劇、疏忽常規疫苗接種,導致太多兒童無法預防麻疹和其他疫苗可預防傳染興疾病。加上隨著各國放鬆 Covid -19 防疫措施,極有可能讓麻疹大規模爆發。」
光是 2022 年 1 月至 2 月期間,全球報告了近 17,338 例麻疹病例,相較去年同期僅有 9665 例。世界衛生組織認為:「由於麻疹具有很強的傳染性,當疫苗接種水平下降時,病例往往會迅速出現。麻疹爆發也可能警示著,其他傳播速度沒那麼快的傳染性疾病也可能爆發。」
錯失常規疫苗讓兒童感染風險大增
尤其許多民眾感受到 COVID-19 疫情趨緩,可以重返更多的社交活動,但兒童沒有接受常規疫苗接種情況下,讓麻疹等傳染疾病製造完美傳播的條件。美國 CDC 免疫部副主任 Shannon Stokley 博士說:「擔憂錯過常規疫苗接種會使兒童容易感染麻疹、百日咳等可預防的疾病,這些疾病具有極強的傳染性可能非常嚴重,尤其是對嬰兒和幼兒極大傷害。」
即使全球疫情趨緩不代表可以鬆懈,免疫負債的問題將是下個難題,台大兒童醫院院長黃立民提醒:「免疫負債問題是一定會來,只要疫情一過成年人不戴口罩,防疫作為開始鬆懈,依照常理免疫負債一定會出現。」
馬偕兒童醫院醫務部主任邱南昌也認同:「免疫負債的問題,每 3-5 年就會有一波,比較擔憂腸病毒、流感、呼吸道融合病毒等感染早產兒或是有先天性疾病的孩子,常規疫苗家長一定不要忘了打!」
防範免疫負債有兩大重點!
想要避免免疫負債反撲的浪潮,黃立民建議有兩大方法:
一、維持原有防疫好習慣:不管是大人還是小孩,維持勤洗手的好習慣,公共場合需要維持酒精、乾洗手,過往留下來的好習慣還是要保持,即使未來疾病要反撲幅度也會比較小。
二、常規疫苗接種:根據世界衛生組織統計,2020 年有 2300 萬兒童錯失常規疫苗接種,比 2019 年增加了 370 萬人,常規疫苗施打是保護兒童重要的方法之一。
像是台灣去年流感疫情減緩下,去年流感疫苗接種狀況不如前年,黃立民呼籲:「今年年底流感、百日咳、肺炎鏈球菌等呼吸道疫苗都要認真打,未來有新的常規疫苗也要認真打。」
此外,免疫負債問題不是等到疫情結束才會顯現,黃立民說:「只要防護措施一下降就可能爆發,變成也有可能新冠肺炎疫情還存在,就開始面臨免疫債的問題,到時候就會很麻煩,就可能有患者同時感染新冠、流感,同時感染新冠、肺炎鏈球菌,國外陸陸續續會看到這樣的現象。」
各國面對長達兩年多疫情的防護下,雖然可以漸漸放鬆,別輕忽還有其他傳染疾病的威脅,既有的疫苗、好習慣千萬不可忘。
文、王芊淩/圖、何宜庭
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