冬季為心血管疾病好發季節,天冷血管容易收縮,而氣溫驟降易使血管「抽筋」發生痙攣,若忽視恐怕還會演變為心肌梗塞。
衛生福利部雙和醫院心臟內科洪明佑醫師表示,到了冬季胸悶、喘和心血管疾病有關的病人的確變多,而當血管受到壓力、天氣等變化時,血管平滑肌受到刺激會導致收縮的狀況,發生血管痙攣。
他表示,50%以上心血管痙攣發生於右冠狀動脈,其次是左前降支,最後是左後迴旋支,而不只老年人,年輕人也須重視血管痙攣的問題,「心血管痙攣好發族群的年齡層偏低,通常介於 40 至 70 歲之間。」
發生心絞痛沒有舌下含片時 可喝溫熱水、輕微咳嗽助緩解
此外,無論是否有心血管疾病都有可能會發生血管痙攣,洪明佑醫師指出,心血管痙攣和心血管阻塞所產生的症狀幾乎完全一樣,例如胸悶胸痛、喘、心悸、冒冷汗、嚴重時會暈厥。
他表示,血管痙攣引起的症狀大部分於休息(非運動)時發生,若未積極處理,有可能產生不穩定心絞痛、心肌梗塞、暈厥以及心衰竭,面對冬季到來,洪明佑醫師也提點冬季心臟保健應注意幾點:
- 維持充足的睡眠及運動習慣、避免熬夜
- 維持清淡飲食,少澱粉、少油、少鹽、少甜清淡飲食,有心血管疾病者應減少高膽固醇食物攝取。
洪明佑醫師補充,當因心血管問題引起心絞痛時,如果手邊沒有舌下含片(硝化甘油),可開窗呼吸新鮮空氣或深呼吸、喝點溫或熱開水、做吞嚥動作或輕微咳嗽動作等,「有時這些動作 (Valsalva maneuver) 可以幫忙緩解心絞痛,但若做了幾次無效時,請務必就醫。」
保護心臟的 10 大飲食法
隨著飲食西化,心血管疾病有年輕化趨勢,Heho 健康營養師劉思妤提醒,想要守護心臟健康,就要從飲食開始趨吉避凶,千萬別仗勢自己還有本錢揮霍,而忽略飲食的重要性,要保護心臟可參考以下 10 大飲食法。
保持良好的體態
過重和肥胖都會加重心臟負擔,提高心衰竭風險。
多吃蔬菜、水果
每天吃各種不同顏色書蔬果,含有不同類型的抗氧化劑,有益心臟健康。
減少糖分攝取
過量的精緻糖攝取會引起慢性發炎反應,容易增加罹患心血管疾病的風險。
少吃高鹽食物
吃太重鹹會引起高血壓,導致心衰竭、中風機率增加。
多吃全穀類食物
避開精緻的碳水化合物,包括麵包、早餐麥片、蛋糕、餅乾等。
以植物性飲食為基礎
盡量選擇豆類、堅果種子類食物,對心臟健康最有幫助。
選擇好的蛋白質
從魚、海鮮、瘦肉、低脂乳製品等食物來獲取蛋白質。
用好的油脂
選擇單元不飽和脂肪酸含量高的橄欖油,取代飽和脂肪高的豬油、椰子油、棕櫚油。
限制加工食物攝取
通常含有大量的糖、鹽、飽和脂肪酸,與肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病發生率有關。
避免過度飲酒
酒精容易使血壓不穩,無論男女都應該要控制攝取量,男性每日不超過 2 杯;女性每日不超過 1 杯。
另外,許多上班族常常外食,多數的家庭沒空在家煮飯而選擇外食,一日三餐,餐餐在外解決,劉思妤營養師也提供一些外食飲食方向,幫助守護心臟健康:
- 傳統早餐店:避開培根、火腿、熱狗等過度調味的加工肉類。
- 一般餐廳:點餐時,優先選擇菜單上標註為低熱量、低鈉或清淡的選項。
- 自助餐:夾取菜餚時,盡量夾上層並瀝乾湯汁,就能減少鈉、油脂攝取,也可以多選擇蒸、煮、烤、涼拌等烹調方式的菜色。
- 火鍋:湯底往往含有高油、高鈉、高普林,盡量要少喝湯,邊煮可以邊撈去浮油,加湯最好以白開水為主,才能避免越煮越鹹。配料的部分少加工火鍋料,換成菜盤會更好。
文/李祉函 圖/黃懷賢
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