膽石症可以吃魚子醬、烏魚子嗎？每天別超過兩匙還能防冠心病

吃飯後上腹部痛，尤其是在多油高鹽大餐後，膽結石痛的機率高，嚴重更可能造成膽汁無法排出、膽囊腫脹發炎，甚至膽囊缺血壞死，讓民眾對於高膽固醇食物敬而遠之，其中被視為高檔食材的「魚子醬」也是其中之一。

彰化秀傳紀念醫院外科醫師黃漢斌分享，受到生活習慣西化的影響，最常聽到民眾詢問「要避免膽固醇結石，是不是什麼油都不能碰呢？」，例如膽結石患者是否該避免食用像魚子醬、烏魚子等這類高膽固醇食物。

一匙魚子醬膽固醇高

黃漢斌說，舊版的飲食指南提到一般人單日的膽固醇最大攝入量應不超過300毫克，但一湯匙魚子醬約有 90 毫克的膽固醇，聽起來令人生畏，但多數人久久淺嚐一次，並非每天當飯吃，若小於一天二次，不太可能危害健康。

再者，魚子醬傳統上是小口食用，一次「半茶匙」，一個人的標準食用量是28克或 1 盎司。此外，魚子醬除了有膽固醇外，也含有豐富的EPA（omega-3脂肪酸）和DHA對人體也很重要。

過去指南也建議，EPA和DHA的每日推薦攝入量約為1.5克，一茶匙魚子醬的攝入量超過1克，透過補充脂肪酸能減少血液凝固和保護動脈免於硬化，來預防冠心症發作。

吃魚油去除膽結石不可行

但醫師也提醒，雖然魚油和橄欖油內的不飽和脂肪酸都是適合的好油脂，能幫助膽囊定期排空，卻不要肖想經由這些油脂幫助清除原本體內已經存在膽結石。

根據多數研究發現，血漿膽固醇（total cholesterol）和膽結石之間沒有關係，然而膽結石風險與血漿總HDL（high-density lipoprotein）膽固醇成反比，若HDL低的病人患膽石症的風險增加了4.2 倍。

黃漢斌指出，雖然學理尚不完全能解釋導致膽囊問題的原因，但吃富含飽和脂肪和精製麵粉的不健康飲食似乎會增加罹患膽結石和膽囊發炎的風險，因發病乃多因素且複雜的機制，並且還要考量其他個人屬性，還是應該尋求醫療協助。

文／謝承恩　圖／巫俊郡

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