感冒併發「鼻竇炎」竟是口罩戴太久惹禍！疫情後兒童鼻竇炎病例翻倍

國內口罩政策逐漸鬆綁，雖然室外免戴口罩，但多數人「口罩戴緊緊」怕病毒上身，但小兒科醫師近期發現，正因為長期戴口罩悶住呼吸道，讓許多兒童原本只是感冒，但因為長時間戴口罩口鼻過度乾燥、悶住呼吸道導致合併急性鼻竇炎問題，讓病程越拖越長。

急性鼻竇炎特性影響時間長！

冬季本來就是呼吸道傳染疾病流行期，家長發現小孩在感冒過後，雖然喉嚨痛、高燒症狀陸續消失，但半個月後卻又開始出現發燒、嚴重鼻塞，就診才發現是急性鼻竇炎惹禍。

但孩子好端端為何染上鼻竇炎？臺中醫院小兒科主任陳敏恭推測：「因小孩長期戴口罩悶住呼吸道，鼻涕過量、鼻膜腫脹，且戴口罩容易過度乾燥進而堵住鼻竇出口，急性鼻竇炎也跟著來。」

鼻竇在頭骨與鼻腔周圍，且有很多的竇口小管通往鼻腔，當細菌病毒引起鼻炎或鼻膜腫脹時，鼻竇口被鼻腔黏液阻塞時，細菌在鼻竇中持續滋生，就會造成急性鼻竇炎。陳敏恭認為：「急性鼻竇炎與其他呼吸道疾病都很類似，但它最大的不同就是時間較長。」

「一般流感或感冒的話，七天內感冒症狀就會趨緩或改善，但萬一合併急性鼻竇炎時，可能過了半個月，擤出來的鼻涕還一直是黃綠色的，就要懷疑可能是急性鼻竇炎。」除此之外，有些小孩還會出現咳嗽、發燒、胃口不佳等較嚴重的症狀，讓家長想孩子的感冒怎麼一直「好不了」！

擤鼻涕過度用力讓病毒進入鼻竇

陳敏恭表示：「在疫情之前，雖然也有不少由感冒引起兒童鼻竇炎的案例，不過數量上還算正常，但疫情開始後，兒童鼻竇炎的病例整整多了一倍以上。」究其原因認為可能與整天配載口罩的習慣有關。

「對呼吸道比較敏感的兒童來說，早晚天氣較涼，或是外出時配戴口罩是沒問題的！」但自從新冠肺炎疫情之後，為了防止家戶感染，有些父母連孩子待在家，甚至睡覺時，也讓他們戴口罩，長期悶住呼吸道的結果，就讓鼻腔的細菌更容易在鼻竇中造成發炎。

不僅如此，陳敏恭也提到：「大多數兒童都還沒有學會正確的擤鼻涕方式，所以生病時擤鼻涕過度用力，這也會讓鼻腔中帶有病毒的分泌物或細菌進入鼻竇，導致整個鼻竇都是病毒，增加了罹患急性鼻竇炎的機率。」

如何預防兒童產生急性鼻竇炎？

目前口罩政策有逐漸鬆綁的趨勢，家長不妨也適時地讓孩子的呼吸道「透個氣」。「若小孩子外出時，當然可以戴個口罩來保護鼻腔，但回到家時，不妨就解下口罩好好呼吸。」而孩子因感冒出現流鼻水症狀時，在擤鼻涕時，要謹守「一次一邊」的原則，避免細菌或分泌物進入鼻竇。

另外，也可以在孩子感冒時，用生理食鹽水來沖洗鼻腔的分泌物，一天二至四次，如果孩子年紀太小，也可以在洗澡時，趁著小孩洗頭、洗臉順便協助小孩清潔鼻腔的分泌物。

最後，小孩的房間也盡量避免過度乾燥，濕度最好維持在 50%-60% 之間，較不會引起鼻腔的不適，上述方法都能降低病毒進入鼻腔的機率，讓孩子不會急性鼻竇炎上身。

文、王芊淩／圖、巫俊郡

延伸閱讀
「鼻竇炎」症狀也有頭痛、夜咳！藥物、治療手術該怎麼選擇？
你是急性還是慢性鼻竇炎？急、慢性鼻竇炎的差異及治療方式
總是「鼻塞」是鼻竇炎還是過敏性鼻炎？一次看懂兩者差異及舒緩辦法